肝硬化別名：肝硬變，肝積
肝硬化
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。
小貼士
- 病變部位：
- 腹部
- 就診科室：
- 內(nèi)科
- 典型癥狀：
- 腹痛 肋骨椎體區(qū)觸痛 膽紅素異常增高 肝腫大 肝質(zhì)地硬 血吸蟲導(dǎo)致的肝硬化 食欲異常 乙肝e抗原（HBeAg）陽性 乙肝表面抗體（抗HBs）陽性 乙肝表面抗原（HBsAg）陽性 蛙形腹 難治性腹水 鼻子異常紅色 消瘦 嗜酒 球蛋白異常 內(nèi)濕素盛 脈絡(luò)暴露 皮膨脹如鼓 肝脾腫大 第二性征改變 膽汁性肝硬化 下肢水腫 肝源性腹水 門體側(cè)支循環(huán)的形成 腿腳浮腫 肝細(xì)胞脂肪性變 溲黃 肝部疼痛 瀉物清稀如米泔水 手掌及足底發(fā)紅 血性腹水 角膜色膜環(huán) 血漿白蛋白降低 掌跖發(fā)紅 吐血衄血 充血性脾腫大 上腹部腫塊及腹脹 梅毒肝 門靜脈血流郁滯 門脈高壓 慢性面容 門體側(cè)支循環(huán) 肝臟病變彌漫 紅鼻頭 肝氣不足 身痛 腹部腫塊 尿膽原增加 浮腫 扣痛 上腹部包塊 腹水 肝硬化
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- 檢查項(xiàng)目：
- 血清淀粉酶（AMS） 胸腔積液檢查 血清乳酸脫氫酶（LDH） 抗肝細(xì)胞膜特異性脂蛋白抗體（ALSP） 血清乳酸脫氫酶同工酶（LDHI） 人酸性鐵蛋白 谷氨酸脫氫酶 血心鈉肽（ANP） 異檸檬酸脫氫酶 腦脊液谷氨酰胺 血清支鏈氨基酸/芳香族氨基酸比值 血清免疫球蛋白M（IgM） 積液纖維結(jié)合蛋白 血清鋅（Zn） C肽（C-PR） 反映肝臟間質(zhì)變化的試驗(yàn) 肝腹水的檢查 透明質(zhì)酸 血小板凝集試驗(yàn)（PAgT） 高密度脂蛋白膽固醇 血清腺苷脫氨酶（ADA） 尿酚紅排泄試驗(yàn)(PSP) 全血鎳（Ni） 血小板聚集試驗(yàn)（PAgT） 血漿結(jié)合球蛋白半定量測(cè)定 總膽汁酸 尿膽素 脂蛋白X（LP-X） 全血黏度 蛋白結(jié)合碘（PBI） 絮狀沉淀試驗(yàn) 動(dòng)脈血酮體比測(cè)定 尿免疫球蛋白（Ig） 對(duì)氨馬尿酸合成試驗(yàn) 移動(dòng)性濁音 維生素A耐量試驗(yàn) β-胡蘿卜素（β-Car） 抗平滑肌抗體（ASMA） 血清α1-微球蛋白 雌二醇（E2) 漿膜腔積液葡萄糖 凝血酶時(shí)間 漿膜腔積液蛋白 苷-鵝脫氧膽酸 血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)（3p試驗(yàn)） 漿膜腔積液細(xì)胞計(jì)數(shù) 尿膽原（URO） 纖維蛋白降解產(chǎn)物 尿膽紅素（BIL） 纖維蛋白原測(cè)定 纖溶酶原測(cè)定 乳酸脫氫酶(LDH,LD) 總?cè)饧谞钕僭彼?TT3) 反映肝臟貯備功能的試驗(yàn) 血漿凝血因子X活性測(cè)定 血漿凝血因子Ⅶ活性測(cè)定 健康體檢 丁醇提取碘（BEI） 肝臟疾病超聲診斷 白蛋白(A,Alb) 總蛋白(TP) 門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 異常凝血酶原（APT） 血清醛固酮(ALD,ALS) 定量肝功能試驗(yàn) 血清胰高血糖素（PG） 血磷脂（PL） 血清苯丙氨酸（Phe） 鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原（SCC） 氨基比林呼氣試驗(yàn) 肝動(dòng)態(tài)血池顯像 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC) 肝、膽、脾CT檢查 脂蛋白電泳(SLE,LPE,LE) 甲胎蛋白變異體（AFPV） 全血容量 癌抗原19-9（CA19-9） 紅細(xì)胞沉降率 癌抗原50（CA50） 血清α1-抗胰蛋白酶蛋白 尿17-酮皮質(zhì)類固醇（17-KS） 肝壓痛 靛氰綠潴留試驗(yàn) 尿戊糖 磷脂 瑞斯托霉素誘導(dǎo)血小板聚集測(cè)定 全血錳 反映肝細(xì)胞損傷的試驗(yàn) 血小板第3因子有效性測(cè)定 肝質(zhì)地 胸腹水常規(guī)檢查 血清白蛋白與球蛋白比值（A/G） 纖溶酶原活性(PLG,A) 糖基抗原CA199 血清α2-巨球蛋白（α2-MG） 血清人層粘連蛋白（LN） 血清蛋白電泳（SPE） 血清粘蛋白（SM） 肝纖四項(xiàng) 血清總蛋白（TP,TP0） 血清白蛋白（ALB,A） 維生素A結(jié)合蛋白（RBP） 血漿凝血因子Ⅱ活性測(cè)定 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（UNAG） 血清α-L-巖藻糖苷酶（α-FU） 乙肝五項(xiàng) 液波震顫 血清膽汁酸測(cè)定（TBA） 肝顯像 血清5'-核苷酸酶（5'-NT） 血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GTP） 利多卡因代謝試驗(yàn) 血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶（iso-r-GTP） 血清膽堿酯酶（CHE） 胰多肽 血清異枸櫞酸脫氫酶（ICD） 氨基酸清除率測(cè)定 石膽酸 胸腹水檢查 胰高血糖素負(fù)荷試驗(yàn) 血清精氨酰琥珀酸裂解酶（ASAL) 去甲基腎上腺素（NM） 血清冷球蛋白（CG） 甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG） 麝香草酸濁度試驗(yàn) 血支原體抗體測(cè)定 血清免疫球蛋白A（IgA）
- 混淆疾?。?/dt>
- 暴發(fā)性肝功能衰竭 血吸蟲病與肝膽疾病 肝炎后肝硬化 小兒巴德-吉亞利綜合征 急性肝炎 小兒下腔靜脈阻塞綜合征 膽汁淤積性黃疸 肝包蟲囊腫 肝囊腫 膽道結(jié)石
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