雌二醇（E2)概述

雌二醇（E2)主要由卵巢濾泡、黃體及妊娠時(shí)胎盤生成。檢查血、尿中雌二醇對(duì)診斷性早熟、發(fā)育不良等內(nèi)分泌及婦科疾病有一定價(jià)值。

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 卵泡囊腫 男假兩性畸形 先天性睪丸發(fā)育不全 小兒兩性畸形 小兒雄激素不敏感綜合征 小兒先天性卵巢發(fā)育不全 肝硬化男性性功能減弱綜合征 肝硬化 更年期綜合征 多毛癥 卵巢早衰 性早熟 男子乳房發(fā)育癥 垂體卒中 下丘腦綜合征 卵巢泡膜細(xì)胞瘤 男性青春期乳房發(fā)育 男性性早熟 雷凡斯坦綜合征 卵巢過(guò)度刺激綜合征
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• 相關(guān)癥狀 男性乳房大 體型異常 呼吸異常 消瘦 閉經(jīng) 色素異常 瘙癢 毛發(fā)異常 高血壓 水腫 尿失禁與遺尿 低血壓 咽炎、舌炎、齦炎 咽痛 尿失禁 卵巢缺如或發(fā)育不全 身體“福態(tài)” 乳房早發(fā)育
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雌二醇（E2)正常值

• 血液：
  (1)放射免疫分析法(RIA法)：
  男：110～264.2pmol/L。
  女：
  卵泡期 132～220pmol/L。
  排卵期 1431～2972pmol/L。
  黃體期 403.7～1123pmol/L。
  絕經(jīng)期 40.3～55.1pmol/L。
  (2)時(shí)間分辨熒光免疫分析法(TRFIA法)：
  男：0～1.6nmol/L。
  女：
  卵泡期 0.1～0.61nmol/L。
  排卵期 0.57～1.62nmol/L。
  黃體期 0.2～0.73nmol/L。
  絕經(jīng)期 0～0.16nmol/L。
  妊娠(7～9月)20～130nmol/L。
  尿液：
  卵泡期 0～11nmol/24h。
  排卵期 15～51nmol/24h。
  黃體期 15～37nmol/24h。
  絕經(jīng)期 0～15nmol/24h。

雌二醇（E2)臨床意義

• 增高：見(jiàn)于兒童女性化、產(chǎn)生雌激素的腫瘤、男子乳房發(fā)育癥、肝硬化失代償期。腎上腺皮質(zhì)增生。 降低：先天性卵巢發(fā)育不全癥、更年期綜合征、垂體前葉功能減退、垂體性矮小癥、妊娠中毒癥、無(wú)腦兒。

雌二醇（E2)檢查方法

• 1、備齊用物，標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽，核對(duì)無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂，選擇靜脈，于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶，并囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。
  2、常規(guī)消毒皮膚，待干。
  3、在穿刺部位下方，以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚成15度～30度，在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下，再沿靜脈走向潛行刺入靜脈，見(jiàn)回血后將針頭略放平，稍前行固定不動(dòng)，抽血至需要量時(shí)，放松止血帶，囑患者松拳，干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔出針頭，并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
  4、卸下針頭，將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi)，切勿將泡沫注入，以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時(shí)應(yīng)迅速搖動(dòng)，以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管，應(yīng)在雙手內(nèi)旋轉(zhuǎn)搓動(dòng)，以防凝固;如系干燥試管，不應(yīng)搖動(dòng);如系液體培養(yǎng)基，應(yīng)使血液與培養(yǎng)液混勻，并在血液注入培養(yǎng)瓶 

雌二醇（E2)注意事項(xiàng)

• 血液標(biāo)本：
  一、抽血前的注意事項(xiàng)
  1、抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
  2、體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)開(kāi)始禁食12小時(shí)，以免影響檢測(cè)結(jié)果。
  3、抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。
  二、抽血后應(yīng)注意
  1、抽血后，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘，進(jìn)行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2、按壓時(shí)間應(yīng)充分。各人的凝血時(shí)間有差異，有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會(huì)因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些，才能完全止血。如有出血傾向，更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
  3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
  4、若局部出現(xiàn)淤血，24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?，可促進(jìn)吸收。
  三、檢驗(yàn)前請(qǐng)告知醫(yī)生近期用藥情況及特殊生理改變，注意檢查前避免服用影響結(jié)果的藥物，具體遵醫(yī)囑。
  留取24小時(shí)尿液標(biāo)本應(yīng)注意：
  1、留24小時(shí)尿的當(dāng)天正常飲食，正常活動(dòng)，不要刻意喝太多的水，既不能臥床不動(dòng)也不能過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  2、天氣炎熱時(shí)，有的醫(yī)院要求加防腐劑以免尿液變質(zhì)，在第一天早七點(diǎn)排空膀胱后收集的第一次尿加入容器時(shí)一并加入防腐劑。不過(guò)最好是什么也不加，收集的尿液放冰箱保存最為科學(xué)。
  3、感冒期間不宜做尿化驗(yàn)，一般等感冒好了一周后再做。腹瀉也最好不要留尿。