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瑞斯托霉素誘導(dǎo)血小板聚集測定概述
瑞斯托霉素誘導(dǎo)血小板聚集測定是在富含血小板血漿(PRP)中加入瑞斯托霉素,血小板發(fā)生聚集,血漿濁度變化,透光度增加,根據(jù)電阻抗原理,通過放大、記錄浸泡在全血樣品中電極探針間的微小電流或阻抗的變化來測定全血樣品血小板聚集性的方法。
瑞斯托霉素誘導(dǎo)血小板聚集測定正常值
正常值20-40。
瑞斯托霉素誘導(dǎo)血小板聚集測定臨床意義
1.血小板聚集增高反映血小板聚集功能增強(qiáng)。見于高凝狀態(tài)和(或)血栓前狀態(tài)和血栓性疾病,如心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管病變、妊娠高血壓綜合征、靜脈血栓形成、肺梗死、口服避孕藥、晚期妊娠、高脂血癥、抗原-抗體復(fù)合物反應(yīng)、人工心臟和瓣膜移植術(shù)等。
2. 血小板聚集減低反映血小板聚集功能減低。見于獲得性血小板功能減低如尿毒癥、肝硬化、MDS、原發(fā)性血小板減少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板藥物、低(無)纖維蛋白原血癥等。還見于遺傳性血小板功能缺陷。
需要檢查的人群患有心肌類疾病,血液病的人群。
瑞斯托霉素誘導(dǎo)血小板聚集測定檢查方法
采用靜脈采血進(jìn)行檢測。靜脈采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固,針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外、順時(shí)針方向消毒皮膚,待碘酊揮發(fā)后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后以5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。見回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時(shí)針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫,同時(shí)立即去掉壓脈帶。針?biāo)ㄖ荒芡獬?,不能?nèi)推,以免靜脈內(nèi)注入空氣形成氣栓,造成嚴(yán)重后果。取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產(chǎn)生。
瑞斯托霉素誘導(dǎo)血小板聚集測定注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食。
檢查時(shí)要求:抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。測定應(yīng)在采血后3h內(nèi)完成,時(shí)間過長會導(dǎo)致聚集強(qiáng)度和速度降低。