催產(chǎn)素激惹試驗概述
催產(chǎn)素激惹試驗是利用催產(chǎn)素人為誘導宮縮,暨以觀察胎心率與宮縮關(guān)系變化,進而推測胎盤機能的試驗。原理:是利用催產(chǎn)素人為誘導宮縮,暨以觀察胎心率與宮縮關(guān)系變化,進而推測胎盤機能的試驗。適應癥:凡是可能有胎盤機能低下者(如高危妊娠、IUGR)等,NST無反應型均為其適應癥。
催產(chǎn)素激惹試驗正常值
1. 胎心率基線變異正常,或胎動后有胎心加速。
2. 每10分鐘由3次宮縮,持續(xù)≥40,均無晚期減速出現(xiàn)。
催產(chǎn)素激惹試驗臨床意義
異常結(jié)果:
陽性
1. 多次宮縮后重復出現(xiàn)晚期減速,或多發(fā)重度變異減速。
2. 胎心率基線變異減少或消失,或胎動后無胎心加速。
可疑結(jié)果:
1. 胎心率基線率異常,如心動過緩或心動過速。
2. 間斷出現(xiàn)晚發(fā)減速。
3. 出現(xiàn)散發(fā)性變異減速,或頻發(fā)早發(fā)減速。
過強刺激宮縮過強過頻,每2分鐘出現(xiàn)1此或持續(xù)≥90秒,并出現(xiàn)晚期減速。
陽性多提示胎盤功能減退,約50%的胎兒出現(xiàn)產(chǎn)時晚期減速或生后5分鐘低Apgar評分。
需要檢查的人群:凡是可能有胎盤機能低下者(如高危妊娠、IUGR)等的人群,孕婦。
催產(chǎn)素激惹試驗檢查方法
是給孕婦使用催產(chǎn)素,誘導出宮縮,觀察在有宮縮的情況下胎心率的變化,需記錄20分鐘。
催產(chǎn)素激惹試驗注意事項
檢查前禁忌:
1. 前置胎盤或不明原因的產(chǎn)前出血。
2. 疤痕子宮。
3. 多胎妊娠。
4. 羊水過多或過少。
5. 先兆早產(chǎn)及宮頸松弛癥。
6. 懷疑胎兒已有嚴重宮內(nèi)窘迫。
檢查時要求:檢查放松心情,并積極配合檢查。若發(fā)現(xiàn)宮縮異?;蛱バ漠惓?,立即減慢滴數(shù)或停止試驗。