鹽類皮質(zhì)激素分泌過少容易和什么癥狀混淆
阿狄森氏病以色素沉著為主要癥狀,隨著其他伴隨癥狀之主次表現(xiàn)不同,在中醫(yī)辨證中,基于黑色歸咎于腎,故雖有所分型,但大都仍涉及腎陰、腎陽。綜舍臨床報(bào)道,大體劃分為以下四型:
1.腎陽不足面部黧黑,兩手晦暗,精神不振,倦怠無力,少氣懶言,畏寒肢冷,腰膝酸軟,陽痿不舉,下肢浮腫。舌質(zhì)紫暗,舌苔薄白,脈沉細(xì)弱。本型為阿狄森氏病的基本證候,每一病例幾乎均見有本證之某些表現(xiàn),隨其他癥候表現(xiàn)之顯露而歸屬于其他諸型。
2.脾腎兩虛面色蒼黑無華,頭昏神疲乏力,納呆脘腹脹滿,間或惡心嘔吐,大便次頻質(zhì)溏,形體消瘦軟弱,四肢色黯欠溫,腰腿酸軟無力。舌質(zhì)淡暗,苔薄,脈沉濡細(xì)。本型以腸胃型為主要表現(xiàn),常以食欲不振為早期癥狀,較重者可伴有腹痛,易誤診為潰瘍病等消化系統(tǒng)疾病,后期出現(xiàn)低血壓、色素沉著癥。
3.肝腎陰虛面色晦暗,午后兩顴發(fā)赤,目眶黯黑,皮膚干燥色枯,發(fā)枯不澤或脫發(fā),形體明顯消瘦,精神萎靡不振,間或煩躁易怒,夜間潮熱盜汗,失眠多夢(mèng),頭暈?zāi)炕?,軟弱無力。舌質(zhì)暗紅或絳,舌苔薄少,脈沉細(xì)弦澀。本型常系腎上腺結(jié)核患者的臨床表現(xiàn),在腎上腺區(qū)x線平片上??砂l(fā)現(xiàn)鈣化陰影,可作為本病系結(jié)核性的有力佐證。
4.氣血兩虧頭昏神疲,肢軟無力,心悸氣促,納差消瘦,膚黯干燥,面黑欠華,發(fā)枯稀疏,肢顫汗多,男子陽痿,女子經(jīng)少。舌淡暗,苔薄白,脈沉細(xì)遲。本型大都屬低血壓型,常常在脾腎陽虛的基礎(chǔ)上形成全身氣血虧乏,尤以氣虛之表現(xiàn)明顯,血虧系由營養(yǎng)不良所致,但叉兼有血瘀之表現(xiàn)。
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