鹽類皮質(zhì)激素分泌過少怎么預(yù)防治療
為了預(yù)防本病發(fā)生,必須強(qiáng)調(diào)及早治療各種結(jié)核病,尤其是腎結(jié)核、副睪結(jié)核、腸及腹腔盆腔結(jié)核等,對于長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者,應(yīng)盡量避免對垂體腎上腺的抑制。腎上腺手術(shù)切除時也應(yīng)注意避免本癥發(fā)生。 本病治療原則為:①糾正本病中代謝紊亂;②內(nèi)分泌替代補(bǔ)充治療;③ 病因治療;④避免應(yīng)激,預(yù)防危象。 由于本病屬慢性過程,必須使病人了解防治本病的基本知識,自覺地盡量避免過度疲勞、精神刺激、受冷、暴熱、感染、受傷等應(yīng)激因素,也須避免嘔吐、腹瀉或大汗所引起的失鈉失水等情況。飲食須富含糖類、蛋白質(zhì)及維生素,多鈉鹽少鉀鹽。如食物中氯化鈉量不足,可進(jìn)服食鹽水溶液,每日攝入量在 10~15g左右,視各人需要而定,以維持電解質(zhì)平衡。用內(nèi)分泌治療者每日仍需3~10g。 本病的最基本療法除病因治療外,需長期皮質(zhì)激素的替代補(bǔ)充。目前常用皮質(zhì)醇類激素(如可的松、氫化可的松、強(qiáng)的松和強(qiáng)的松龍)和醛固酮類激素(一般采用人工合成的11-去氧皮質(zhì)酮的各種制劑)治療。各種激素的劑量系一般病人所需,劑量但應(yīng)用時必須個別化。
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