交替脈容易和什么癥狀混淆
微脈:脈極細(xì)而軟,按之欲絕,似有似無(wú)。陽(yáng)衰氣微,無(wú)力鼓動(dòng),故見(jiàn)微脈。脈象的一種。極細(xì)而軟,按之欲絕,若有若無(wú),至數(shù)不明。由氣血虛衰所致。多見(jiàn)于休克﹑虛脫﹑慢性虛弱病癥等。
代脈:脈來(lái)緩慢而有規(guī)則的間歇,且間歇時(shí)間較長(zhǎng)的脈象。代脈主臟氣衰微、風(fēng)證、痛證、驚恐、跌打損傷。臟氣衰微,氣血虧損,元?dú)獠蛔?,致使脈氣不能銜接而出現(xiàn)代脈。也可因風(fēng)證、痛證、七情驚恐、跌打損傷而致使脈氣不能銜接,脈見(jiàn)間歇。體質(zhì)異常或妊娠婦女也可見(jiàn)代脈,但脈象有力、和柔、均勻,不可視為病脈。疼痛較甚或卒遇驚恐時(shí),氣血逆亂而暫時(shí)出現(xiàn)代脈,與臟氣衰微之代脈不同,系一時(shí)性的現(xiàn)象。代脈源于心臟過(guò)早搏動(dòng)或房室傳導(dǎo)阻滯,見(jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病等。
數(shù)脈:脈來(lái)急速,一息五至以上?!睹}經(jīng)》:“數(shù)脈來(lái)去促急?!睌?shù)脈主熱證。因邪熱鼓動(dòng),血行加速,脈數(shù)而有力為實(shí)熱內(nèi)盛;若久病陰虛,虛熱內(nèi)生,血行加速,脈數(shù)而無(wú)力,為虛熱證。
虛脈:寸關(guān)尺三部舉、按均感覺(jué)無(wú)力的脈象。為無(wú)力脈的總稱。虛脈主虛證,多為氣血不足或臟腑虛證。氣血不足,氣不足以推行血脈,則脈來(lái)無(wú)力;血不足以充于脈,故脈按之空虛。臟腑功能低下,精血津液虧損,即各種慢性消耗性疾病,常可見(jiàn)虛脈。高熱傷陰,失水,出血,或吐瀉后津液不足,血脈難以充盈,其虛脈無(wú)力之象更為顯著。
弦脈指有弓弦感覺(jué)的脈搏,舉迎手按不轉(zhuǎn),弦長(zhǎng)端直若絲弦,受病輕重如何認(rèn),指在弦上軟硬看。弦脈是肝膽病的主脈,肝為剛臟,病則經(jīng)脈筋經(jīng)緊急,所以脈端直而弦。痛證脈也多現(xiàn)弦象,因胃腹痛多是肝氣橫逆克伐脾土所致。此外,痛證多由寒邪引起,寒主收引,使經(jīng)脈繃急,故脈弦。痰飲停留在肝經(jīng)所過(guò)的兩肋,稱為懸飲,也現(xiàn)弦脈。現(xiàn)代稱的動(dòng)脈硬化的病人,更是典型的弦脈。
滑脈:滑脈是脈來(lái)流利,應(yīng)指圓滑,如珠走盤,滾滾滑利。滑脈主痰、痰飲。因?yàn)樘碉媰?nèi)阻,在正氣不虛的情況下,可出現(xiàn)氣血涌流,所以脈顯滑利。高燒病人,熱鼓血行,脈也滑利,婦女受孕之后,氣血涌流以養(yǎng)胎兒,更可見(jiàn)典型的滑脈。
實(shí)脈的脈象是浮、中、伏都可能出現(xiàn)的,指下充盈、有力的脈象。主病程初起、正氣不虛,陽(yáng)毒暴作或邪氣旺盛的脈象。
散脈形浮無(wú)沉候,如尋至數(shù)拘不定,滿指散亂似揚(yáng)先,按之分散難歸整,產(chǎn)是生早胎為墮,久病脈散必喪命。
弱脈:沉細(xì)軟綿似弱脈,輕尋無(wú)板重采知,元?dú)夂膿p精血虛,少年可慮白頭矣。
濡脈:浮取極不力,按之隨手又空空,主病血虛陽(yáng)虛癥,汗多夜間骨熱蒸。憑脈驗(yàn)證如明鏡,學(xué)者用心都精通。濡脈浮泛于皮膚之上,脈力較弱,一般多在3—4脈力單位,脈體較細(xì),比正常脈有時(shí)細(xì)到一倍,正常脈體的寬度皆為兩格,而濡脈寬度,在起波基底僅為一格,脈率無(wú)特殊情況不數(shù)。
澀脈:脈道澀難疏通,細(xì)遲短散何成形,來(lái)往濕滯似刮竹,病蠶食葉慢又難,思虛交愁里積久,不但損血又傷精。
疾脈,脈象名。又稱急脈。脈來(lái)急速,較數(shù)脈尤甚,成人一息七八至。多見(jiàn)于急性熱病。如虛損勞傷者見(jiàn)疾脈,多是危重證候。如孕婦無(wú)病見(jiàn)此脈,則為臨產(chǎn)脈象,稱離經(jīng)脈。
緊脈是脈象的一種。脈來(lái)緊張有力,應(yīng)指繃急,如轉(zhuǎn)繩索。常見(jiàn)于寒邪外束或里寒獨(dú)盛,寒邪挾宿食,出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)疼痛等癥。
結(jié)脈是指緩慢性心律失常的復(fù)合脈。結(jié)脈的形成,來(lái)源于心律失常中的各種過(guò)早搏動(dòng)或傳導(dǎo)阻滯等,偶也可見(jiàn)于正常人(但必須排除心臟病)和情志失常、煙酒過(guò)量者。
芤脈:寬大而中間有空虛感的脈搏。多見(jiàn)于大出血之后的脈象。
牢脈,脈象的一種。脈來(lái)實(shí)大弦長(zhǎng),浮取、中取不應(yīng),沉取始得,堅(jiān)牢不移。多見(jiàn)于陰寒積聚的病癥,如癥瘕、痞塊、疝氣等。
浮脈是指手指輕按即得,重按稍弱的脈象。
伏脈,脈學(xué)名詞。指一種脈象。脈來(lái)伏隱,重按推筋著骨始得。因邪氣內(nèi)伏,脈氣不能宣通,脈道潛伏不顯而出現(xiàn)伏脈;若陽(yáng)氣衰微欲絕,不能鼓動(dòng)血脈亦見(jiàn)伏脈。前者多見(jiàn)實(shí)邪暴病,后者多見(jiàn)于久病正衰。
革脈指一種脈象。即浮而搏指,中空外堅(jiān),如按鼓皮的脈象。 女人半產(chǎn)并崩漏,男子血虛或“夢(mèng)遺”。
促脈脈象的一種,是指脈來(lái)急數(shù)而有不規(guī)則的間歇。多見(jiàn)于陽(yáng)熱亢盛而兼有氣滯、 血瘀、停痰、食積及風(fēng)濕性心臟病,冠心病等。
長(zhǎng)脈是脈象的一種,其脈象表現(xiàn)為首尾端長(zhǎng),超過(guò)本位。 多由邪氣盛實(shí),正氣不衰,邪正搏擊所致。
沉脈是脈象之一。脈位低沉,輕取不應(yīng)指,重按始得的脈象?!睹}經(jīng)》:“沉脈舉之不足,按之有余?!敝骼镒C。因病邪郁于里,氣血內(nèi)困,則脈沉而有力,為里實(shí)證;若臟腑虛弱,氣血不充,脈氣鼓動(dòng)乏力,則脈沉而無(wú)力,為里虛證。
遲脈是指每一息脈跳動(dòng)不足四次,即每分鐘脈跳在六十次以下。直接病理因素是竇性心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯;迷走神經(jīng)興奮如黃疸、嘔吐、神經(jīng)官能癥、疼痛等,可引起神經(jīng)性遲脈。
成若脈搏每分鐘超過(guò)100次稱為速脈??赡芑加行膭?dòng)過(guò)速、甲亢或者嚴(yán)重貧血。心動(dòng)過(guò)速的病因:生理性因素:如激動(dòng) 運(yùn)動(dòng)等;疾病因素:如心臟傳導(dǎo)異常、病毒性心肌炎 甲亢等平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng) 精神等因素有關(guān) 目前只需對(duì)癥支持治療即可 配合飲食和適量運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)。
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