新生兒窒息別名:草迷
預(yù)防
1.圍產(chǎn)保健 加強圍產(chǎn)保健,及時處理高危妊娠。
2.胎兒監(jiān)護 加強胎兒監(jiān)護,避免和及時糾正宮內(nèi)缺氧。對宮內(nèi)缺氧胎兒,可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度,或在胎頭露出宮口時取胎兒頭皮血進行血氣分析,以估計宮內(nèi)缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,發(fā)生RDS的危險性非常高。須積極采取措施。
3.避免難產(chǎn) 密切監(jiān)測臨產(chǎn)孕婦,避免難產(chǎn)。
4.熟練掌握復(fù)蘇技術(shù) 培訓(xùn)接產(chǎn)人員熟練掌握復(fù)蘇技術(shù)。
5.配備復(fù)蘇設(shè)備 醫(yī)院產(chǎn)房內(nèi)需配備復(fù)蘇設(shè)備,高危妊娠分娩時必須有掌握復(fù)蘇技術(shù)的人員在場。臨床復(fù)蘇時應(yīng)予注意,氣道未清理干凈前(尤其是胎糞污染兒),切忌刺激新生兒使其大哭,以免將氣道內(nèi)吸入物進一步吸入肺內(nèi)。
預(yù)后
有關(guān)預(yù)后的評估有眾多依據(jù)可供參考(如下表:新生兒窒息預(yù)后評估參考依)。近年已有不少利用新生兒行為神經(jīng)測定(NBNA)、生化指標、血清酶活性、腦電圖、B超,CT甚至磁共振等技術(shù)作為評 估預(yù)后的報道,其中最為基層實用的當屬NBNA。
新生兒窒息找問答
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