發(fā)作性睡病別名:發(fā)作性睡眠四聯(lián)癥
發(fā)作性睡病 的檢查:
腦電圖檢查 多導(dǎo)睡眠圖檢查 多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG) 血常規(guī) 睡眠試驗(yàn)
1.多次小睡潛伏期試驗(yàn)(multiple sleep latency test,MSLT) 是一種評(píng)定嗜睡程度的試驗(yàn)。受試者在一個(gè)舒適、安靜、光線暗淡的房間里,每隔2小時(shí)讓其小睡20min共5~6次,通常在10點(diǎn)、12點(diǎn)、14點(diǎn)、16點(diǎn)及18點(diǎn)進(jìn)行,同時(shí)用PSG進(jìn)行監(jiān)測(cè)。記錄從關(guān)燈到睡眠開始的時(shí)間(根據(jù)腦電圖),REM期的有無(wú)以及出現(xiàn)的時(shí)間。一般認(rèn)為正常人的睡眠潛伏期應(yīng)在10min以上,如平均在8min以內(nèi)屬于病理性的;小睡中出現(xiàn)REM期且在睡眠起始15min之內(nèi)(正常人在睡眠起始后90min左右出現(xiàn)),被認(rèn)為是一次起始于REM期的睡眠。如果在MSLT中有2次以上起始于REM期的睡眠,而且整夜多導(dǎo)睡眠圖又排除了可引起嗜睡的其他疾病,則可以確診為發(fā)作性睡病。
2.多導(dǎo)睡眠圖(PSG)檢查 可以將SAS與發(fā)作性睡病區(qū)別開來(lái),SAS有典型的呼吸事件發(fā)生,少數(shù)發(fā)作性睡病患者也有睡眠呼吸暫停(Zancone,1973),與OSAS的鑒別應(yīng)注意有無(wú)病理性REM睡眠。
3.帶有脛前肌電圖的PSG檢查 可以診斷PLMS。其特征是脛骨前肌電有周期性爆發(fā)活動(dòng),持續(xù)0.5~5s,伴有15~60s的間歇。
在詢問(wèn)病史和重點(diǎn)神經(jīng)系統(tǒng)查體基礎(chǔ)上,其他必要的有選擇性的輔助檢查項(xiàng)目包括:
1.CT及MRI等檢查。
2.血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、尿素氮。
3.心電圖、腹部B超、胸透、甲狀腺功能檢查。
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