寇熱別名:九里熱
寇熱 的檢查:
普通透視檢查(透視) 脾臟超聲檢查 肝臟疾病超聲診斷 間接免疫熒光試驗(yàn) 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn) 血常規(guī)
1.血常規(guī)和生化檢查 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在正常范圍,中性粒細(xì)胞可有輕度升高。血沉出現(xiàn)中度增快。急性或慢性型寇熱均可出現(xiàn)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高,血清膽紅素升高少見。慢性型寇熱可出現(xiàn)心肌酶譜異常。
2.血清免疫學(xué)和病原學(xué)檢查
(1)變形桿菌OXk、OX19及OX2凝集試驗(yàn):均出現(xiàn)陰性反應(yīng)。
(2)補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn):抗體效價(jià)1∶8~1∶10為陽性最低效價(jià),1周后重復(fù)檢測1次,若效價(jià)增高4倍以上可有診斷意義。
(3)寇熱柯克斯體凝集試驗(yàn):抗體效價(jià)在1∶16~1∶512有診斷意義。
(4)間接免疫熒光試驗(yàn):寇熱立克次體Ⅱ相抗體增高表明最近接觸或急性型寇熱??軣峥驴怂贵wⅠ相抗體滴定。IgG>1∶800和:IgA>1∶50或者Ⅰ相抗體水平高于Ⅱ相提示慢性型寇熱。
(5)動(dòng)物接種:將發(fā)熱患者的血液2~3ml接種于豚鼠腹腔,豚鼠發(fā)熱后再將其脾臟細(xì)胞懸液接種于正常豚鼠睪丸,此豚鼠發(fā)熱7~10天后剖檢,睪丸實(shí)質(zhì)中可見寇熱柯克斯體,有確診意義。
1.影像學(xué)檢查 X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有炎癥,常見肺下葉周圍呈節(jié)段性或大葉性模糊陰影,也可在肺門或支氣管周圍呈紋理增厚及浸潤現(xiàn)象。
2.B型超聲波檢查 慢性型寇熱可發(fā)現(xiàn)肝脾明顯腫大。
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