細(xì)菌性陰道病別名：細(xì)菌性陰道炎
細(xì)菌性陰道病 的檢查：
1.氨試驗(yàn)(whiff test)陽(yáng)性 陰道分泌物加10%氫氧化鉀釋放出特殊難聞的“魚(yú)腥味”或氨味為氨試驗(yàn)陽(yáng)性。缺乏氨味并不排除細(xì)菌性陰道病。
2.陰道pH值>4.5正常陰道內(nèi)的pH值為3.8～4.2，pH值>4.5對(duì)診斷細(xì)菌性陰道病最敏感，但特異性低。陰道中的精液、宮頸黏液、經(jīng)血及滴蟲(chóng)性陰道炎等可使陰道分泌物pH值升高。
3.分泌物中乳酸桿菌1～5個(gè)/HP，并可見(jiàn)革蘭陰性和革蘭陽(yáng)性桿菌。
4.陰道分泌物革蘭染色找到線索細(xì)胞，即陰道鱗狀上皮細(xì)胞表面附有大量短桿菌或球桿菌(加德納菌、動(dòng)彎桿菌等)，使細(xì)胞呈斑點(diǎn)狀、顆粒狀外觀，細(xì)胞邊緣模糊不清呈鋸齒狀。當(dāng)線索細(xì)胞占20%以上，特異性在90%以上。
1.宮頸涂片診斷 與臨床標(biāo)準(zhǔn)相比，宮頸涂片診斷細(xì)菌性陰道病的敏感性、特異性和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值相對(duì)較低。其敏感性和特異性分別是85%和95%。
2.微生物的培養(yǎng) 在健康女性中，陰道加德納菌培養(yǎng)陽(yáng)性率超過(guò)60%，即使用半定量的方法對(duì)密集生長(zhǎng)的菌落進(jìn)行檢測(cè)，在細(xì)菌性陰道病低患病率的人群中，根據(jù)高濃度陰道加德納菌可預(yù)測(cè)41%～49%的癥狀性細(xì)菌性陰道病。在沒(méi)有其他相關(guān)信息的情況下，單純陰道加德納菌培養(yǎng)不可用于細(xì)菌性陰道病診斷。
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