細(xì)菌性陰道病別名:細(xì)菌性陰道炎
1.盆腔炎 手術(shù)證實,患有盆腔炎女性的上生殖道分泌物中最常分離出的菌群與細(xì)菌性陰道病的菌群一致。盆腔炎患者合并細(xì)菌性陰道病者占61.8%。
2.異常子宮出血和子宮內(nèi)膜炎 異常子宮出血常由子宮內(nèi)膜炎所致。子宮內(nèi)膜炎引起異常子宮出血與受感染的子宮內(nèi)膜對卵巢激素的異常反應(yīng)或子宮內(nèi)膜受到感染或炎癥的直接破壞有關(guān)。對細(xì)菌性陰道病患者口服甲硝唑治療,可以迅速地緩解子宮出血。
3.婦科手術(shù)后感染 在手術(shù)終止妊娠的女性中,妊娠合并細(xì)菌性陰道病女性的盆腔炎發(fā)病率是未合并細(xì)菌性陰道病女性者的3.7倍。對手術(shù)流產(chǎn)女性口服甲硝唑治療細(xì)菌性陰道病可減少70%的術(shù)后盆腔炎發(fā)生率。合并細(xì)菌性陰道病患者子宮全切術(shù)后陰道斷端蜂窩織炎、盆腔膿腫或兩者并存的危險性增加。
4.宮頸癌 細(xì)菌性陰道病、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變以及生殖道人乳頭狀瘤病毒感染有相同的流行病學(xué)特征,細(xì)菌性陰道病的厭氧菌代謝可產(chǎn)生胺及有致癌作用的亞硝基胺。細(xì)菌性陰道病患者陰道分泌物中存在高濃度磷脂酶C和A2,后者可增加了人乳頭狀瘤病毒感染的易感性,這些可能在宮頸上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)變方面起一定的作用。
5.HIV感染 細(xì)菌性陰道病可增加異性間HIV(人類免疫缺陷病毒)傳播的危險性。當(dāng)pH值增加時,HIV的生存能力和黏附能力增加,并且可能使傳播更為容易。同時,細(xì)菌性陰道病可改變陰道分泌物的其他理化性質(zhì),這些變化可改變宿主的防御機制,使HIV易感性增加。
6.不育和流產(chǎn) 細(xì)菌性陰道病患者輸卵管因素不育癥發(fā)生率增高。在助孕治療中,細(xì)菌性陰道病患者和非細(xì)菌性陰道病患者的胚胎種植率相似,但細(xì)菌性陰道病患者早孕期流產(chǎn)率高于非細(xì)菌性陰道病者。
7.羊膜絨毛膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)和低出生體重兒 細(xì)菌性陰道病患者陰道內(nèi)細(xì)菌可通過胎膜進入羊膜腔,導(dǎo)致羊膜炎及羊膜絨毛膜炎,并可進一步發(fā)展為胎膜早破、早產(chǎn)和分娩低出生體重兒。
8.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎及剖宮產(chǎn)后傷口感染 剖宮產(chǎn)分娩的細(xì)菌性陰道病患者手術(shù)后腹部傷口感染和子宮內(nèi)膜炎發(fā)生率較非細(xì)菌性陰道病患者高。從這些患者產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎部位??膳囵B(yǎng)出與細(xì)菌性陰道病相關(guān)的陰道菌。
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