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腰椎滑脫

腰椎滑脫

創(chuàng)傷因素(20%):
急性外傷、后伸性外傷產(chǎn)生急性骨折可導(dǎo)致腰椎滑脫,這種情況多見(jiàn)于搬運(yùn)重物、舉重、足球、體育訓(xùn)練、外傷、磨損和撕裂?! ?br /> 退變性因素(20%):  
由于長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的下腰不穩(wěn)或應(yīng)力增加,使相應(yīng)的小關(guān)節(jié)磨損,發(fā)生退行性改變,關(guān)節(jié)突變得水平,加之椎間盤退變、椎間不穩(wěn)、前韌帶松弛,從而逐漸發(fā)生滑脫,但峽部仍然保持完整,又稱為假性滑脫,通常發(fā)生于 50 歲以后,這種滑脫通常伴有腰椎管狹窄,年輪骨科醫(yī)院專家分析說(shuō)多需要手術(shù)治療。  
病理性骨折(15%):  
多由于全身或局部腫瘤或炎癥病變,累及椎弓、峽部、關(guān)節(jié)突,使椎體后結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性喪失,發(fā)生病理性滑脫?!   ?br /> 疲勞骨折或慢性勞損(15%):  
人體處于站立時(shí),下腰椎負(fù)重較大,導(dǎo)致前移的分力作用于骨質(zhì)相對(duì)薄弱的峽部,長(zhǎng)期反復(fù)作用可導(dǎo)致疲勞性骨折及慢性勞損損傷?! ?br /> 先天性發(fā)育不良(10%):  
腰椎在發(fā)育時(shí)有椎體及椎弓骨化中心,每側(cè)椎弓有兩個(gè)骨化中心,其中一個(gè)發(fā)育為上關(guān)節(jié)突和椎弓根,另外一個(gè)發(fā)育為下關(guān)節(jié)突、椎板和棘突的一半,如果兩者之間沒(méi)有愈合,則會(huì)導(dǎo)致先天性峽部崩裂不連,引起腰椎滑脫。另外也可因骶骨上部或L5椎弓發(fā)育異常而產(chǎn)生滑脫,但這種情況下其峽部并無(wú)崩裂。 

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  • 宋紅星 宋紅星 副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
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  • 楊昀焯 楊昀焯 主任醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
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  • 劉剛 劉剛 副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
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  • 吳鎮(zhèn)權(quán) 吳鎮(zhèn)權(quán) 副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
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  • 李震 李震 副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
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  • 胡立生 胡立生 醫(yī)師
    北京大學(xué)深圳醫(yī)院
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  • 劉寶戈 劉寶戈 主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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  • 陶海榮 陶海榮 副主任醫(yī)師
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第三人民醫(yī)院
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