急性闌尾炎別名:闌尾炎
1.腹膜炎 局限性或彌漫性腹膜炎是急性闌尾炎常見并發(fā)癥,其發(fā)生、發(fā)展與闌尾穿孔密切相關(guān)。穿孔發(fā)生于壞疽性闌尾炎但也可發(fā)生于化膿性闌尾炎的病程晚期,多數(shù)在闌尾梗阻部位或遠側(cè)。有人統(tǒng)計1000例急性闌尾炎中,穿孔占21%。其中7%病例可并發(fā)彌漫性腹膜炎。在機體有一定的防御能力時,大網(wǎng)膜、附近的腸系膜和小腸袢可迅速黏附穿孔處,使之局限。若病人缺乏此種能力時,闌尾穿孔所致的感染擴散即可彌漫及全腹腔。嬰幼兒大網(wǎng)膜過短、妊娠期的子宮妨礙大網(wǎng)膜下降、老年體弱和有獲得性免疫功能缺陷癥的病人,缺乏局限感染的能力,都是易于在闌尾穿孔后出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的原因,必須重視。
2.膿毒血癥 急性闌尾炎并發(fā)膿毒血癥還可見于嚴重感染經(jīng)闌尾靜脈侵入門靜脈而成化膿性門靜脈炎或多發(fā)性肝膿腫時,雖屬少見,但有極高的死亡率。
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