羊膜穿刺術(shù)概述
羊膜穿刺術(shù)是一種在超聲波觀察下以長(zhǎng)針經(jīng)腹部刺入子宮,用注射器從子宮中抽出羊水的檢查,能夠揭示某些胎兒異常。排空膀胱后取仰臥位。腹部消毒應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心向外圍擴(kuò)大,半徑不小于10㎝。鋪無(wú)菌孔巾。穿刺點(diǎn)局部以0.5%利多卡因浸潤(rùn)麻醉。持7號(hào)無(wú)菌腰穿針垂直刺入。經(jīng)腹壁及子宮壁兩次阻力,進(jìn)入羊膜腔時(shí)有組織抵抗突然消失的落空感。
羊膜穿刺術(shù)正常值
正常男性的染色體核型為44條常染色體加2條性染色體X和Y,檢查報(bào)告中常用46,XY來(lái)表示。正常女性的常染色體與男性相同,性染色體為2條XX,常用46,XX表示。46表示染色體的總數(shù)目,大于或小于46都屬于染色體的數(shù)目異常。缺失的性染色體常用O來(lái)表示。
羊膜穿刺術(shù)臨床意義
異常結(jié)果胎兒染色體的數(shù)量或形狀異常。
需要檢查的人在35歲以后分娩,曾經(jīng)生育過(guò)異常胎兒、反復(fù)流產(chǎn),家族里近親結(jié)婚或者有患先天疾患的家族史如血友病、白血病的婦女。通常在妊娠16-18周時(shí)為進(jìn)行產(chǎn)前評(píng)估而做。
羊膜穿刺術(shù)檢查方法
排空膀胱后取仰臥位。腹部消毒應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心向外圍擴(kuò)大,半徑不小于10㎝。鋪無(wú)菌孔巾。穿刺點(diǎn)局部以0.5%利多卡因浸潤(rùn)麻醉。持7號(hào)無(wú)菌腰穿針垂直刺入。經(jīng)腹壁及子宮壁兩次阻力,進(jìn)入羊膜腔時(shí)有組織抵抗突然消失的落空感。拔出針芯即有羊水流出,用注射器抽取羊水約20ml,按需要立即送檢。隨后拔除穿刺針,用棉球和紗布蓋住針孔,加壓5分鐘后膠布固定。
羊膜穿刺術(shù)注意事項(xiàng)
檢查前:排空膀胱。
檢查時(shí):積極配合醫(yī)生。