快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)概述

快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)是VDRL抗原的改良，敏感性及特異性與VDRL相似，優(yōu)點(diǎn)是肉眼即可讀出結(jié)果。用心磷脂作抗原，測定血清中抗心磷脂抗體，亦稱反應(yīng)素。本試驗(yàn)敏感性高而特異性較低，且易發(fā)生生物學(xué)假陽性。早期梅毒患者經(jīng)充分治療后，反應(yīng)素可以消失，早期未經(jīng)治療者到晚期，部分病人中反應(yīng)素也可以減少或消失。目前一般作為篩選和定量試驗(yàn)，觀察療效，復(fù)發(fā)及再感染。 

• 檢查部位 其他
• 科室 傳染科
• 相關(guān)疾病 梅毒性角膜病變 梅毒性葡萄膜炎 三期梅毒
• 相關(guān)癥狀 皮膚有壓痕

快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)正常值

• 反應(yīng)呈陰性。 

快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)臨床意義

• 非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，梅毒常用檢查方法之一。
  異常結(jié)果梅毒不同時期異常結(jié)果不同。
  ①一期梅毒。即硬下疳，潛伏期2～4周，外生殖器部位發(fā)生暗紅色硬腫塊、淺潰瘍，有軟骨樣硬度，周圍淋巴結(jié)腫大。②二期梅毒。在一期梅毒1～2個月之后，全身皮膚、粘膜發(fā)生對稱泛發(fā)皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發(fā)生粘膜斑、扁平濕疣，傳染性強(qiáng)。③三期梅毒。發(fā)生在感染后2～3年乃至10年，皮膚為樹膠樣腫，還可涉及骨、關(guān)節(jié)、心、血管，表現(xiàn)為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等，侵及神經(jīng)為脊髓癆，全身麻痹(麻痹性癡呆)。先天梅毒有早期先天梅毒，相當(dāng)于后天二期，但較重。晚期先天梅毒與后天相似，但很少發(fā)生心、血管及神經(jīng)病變。主要為實(shí)質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、哈欽森氏齒(上門齒中央切痕，下小上大，寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒，無癥狀，僅血清反應(yīng)陽性。治療使用青霉素或紅霉素、四環(huán)素等。
  需要檢查的人群有上述癥狀者。 

快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)檢查方法

• 定性試驗(yàn)：
  (1) 待檢血清或血漿0.05ml(不需滅活)置于試驗(yàn)卡圈內(nèi)，涂勻。
  (2)滴加RPR試劑1滴于圈內(nèi)血清中。
  (3) 按每分鐘100轉(zhuǎn)搖動8分鐘，肉眼觀察結(jié)果。
  效價(jià)測定：
  將待檢血清做2倍系列稀釋，試驗(yàn)方法和結(jié)果判定同定性試驗(yàn)。
  結(jié)果判定：
  陽性反應(yīng)(+++~++++)：中等及大的凝塊，溶液清亮(R)。
  弱陽性反應(yīng)(+~++)： 可見小的顆粒聚集物(W)。
  可疑反應(yīng)(±)：可見到細(xì)小粗糙物，分布不規(guī)則。
  陰性反應(yīng)(-)：抗原顆粒均勻分布，無塊狀物(N)。 

快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)注意事項(xiàng)

• (1) 試驗(yàn)應(yīng)在23～29℃條件下進(jìn)行。
  (2)不同批試劑組分不得混用。
  (3)試劑盒應(yīng)按含有傳染性材料對待。
  (4)RPR檢測屬血清反應(yīng)素試驗(yàn)，可能出現(xiàn)生物學(xué)假陽性，應(yīng)結(jié)合臨床病史或以梅毒螺旋體特異性抗體試驗(yàn)驗(yàn)證后做出診斷。
  不合宜人群：暫時不明。
  檢查前禁忌：注意正常的生活飲食習(xí)慣，注意個人衛(wèi)生。禁止不潔性交。
  檢查時要求：積極配合醫(yī)生。