胎兒體重預(yù)測(cè)概述

胎兒體重預(yù)測(cè)是產(chǎn)前監(jiān)護(hù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，胎兒體重與胎兒成熟度之間有著十分密切的關(guān)系，應(yīng)用超聲進(jìn)行有選擇的產(chǎn)科生物學(xué)測(cè)量已成為判斷胎兒生長異常及其類型的有效手段，產(chǎn)前準(zhǔn)備估計(jì)胎兒體重對(duì)于選擇分娩方式以獲得良好的圍生結(jié)局，具有重要的意義。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)影像學(xué)
• 相關(guān)疾病 胎兒生長受限 巨大胎兒
• 相關(guān)癥狀 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 胎兒水腫 小兒明顯瘦小

胎兒體重預(yù)測(cè)正常值

• 無特定標(biāo)準(zhǔn)。 

胎兒體重預(yù)測(cè)臨床意義

• 異常結(jié)果：預(yù)測(cè)結(jié)果與現(xiàn)實(shí)結(jié)果存在差異。胎兒體重過大，導(dǎo)致體型過大，分娩難度提高。
  需要檢查的人群：孕婦或需要進(jìn)行胎兒發(fā)育檢查的人群。 

胎兒體重預(yù)測(cè)檢查方法

• 按照不同計(jì)算公式所要求測(cè)量的數(shù)據(jù)有所不同，使用的公式有：
  預(yù)測(cè)胎兒體重公式一：胎兒體重(克) = -4973.72 + 260.69*HC(頭圍)
  預(yù)測(cè)胎兒體重公式二：胎兒體重(克) = -2686.60 + 171.48*AC(腹圍)
  預(yù)測(cè)胎兒體重公式三：胎兒體重(克) = -2232.56 + 747.42*FL(股骨長)
  預(yù)測(cè)胎兒體重公式四：胎兒體重(克) = -2513.51 + 1049.90*FTH(胎兒腿部皮下脂肪厚度)
  預(yù)測(cè)胎兒體重公式五：胎兒體重(克) = -5168.32 + 100.97*HC(頭圍) + 110.86*AC(腹圍) + 143.09*FL(股骨長) + 331.43*FTH(胎兒腿部皮下脂肪厚度)
  預(yù)測(cè)胎兒體重公式六：胎兒體重(克) = 900*BPD(雙頂徑) – 5200
  預(yù)測(cè)胎兒體重公式七：胎兒體重(克) = 2900 + 0.3*宮底高*胸圍
  以上計(jì)算公式僅為估算，并不代表嬰兒出生的實(shí)際體重。預(yù)測(cè)胎兒體重的目的在于要及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育上存在的問題。一般來說，出生時(shí)的實(shí)際體重與預(yù)測(cè)體重會(huì)有正負(fù)10-15%的誤差。比如，出生體重4000克，其誤差范圍會(huì)為400克。也就是說，寶寶體重越大，誤差范圍也就越大。 

胎兒體重預(yù)測(cè)注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當(dāng)，過度疲勞。
  檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生的工作。如果胎兒的體重落在合理的成長曲線內(nèi)，但醫(yī)師卻告知準(zhǔn)媽咪胎兒的體重比妊娠周數(shù)小1周或大1周時(shí)，其實(shí)準(zhǔn)媽咪還不需要太擔(dān)心。胎兒的體重比妊娠周數(shù)相差 ±2周，是可以接受的。如果胎兒體重的成長情況“一直都是”維持平均較大或較小1～2周的情況，則有可能是月經(jīng)周期估算錯(cuò)誤，但是如果胎兒的體重與妊娠周數(shù)之間差距呈現(xiàn)越來越大的情況，就要進(jìn)一步檢查確認(rèn)原因。