孕激素概述

孕激素是由卵巢的黃體細(xì)胞分泌，以孕酮(黃體酮)為主。在肝臟中滅活成孕二醇后與葡萄糖醛酸結(jié)合經(jīng)尿排出體外。孕激素往往在雌激素作用基礎(chǔ)上產(chǎn)生效用。孕激素與雌激素既有拮抗作用又有協(xié)同作用。孕期此兩種激素在血中上升曲線平行，孕末期達(dá)高峰，分娩時(shí)子宮的強(qiáng)有力收縮，與孕激素和雌激素的協(xié)同作用有關(guān)。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 流產(chǎn) 閉經(jīng) 自然流產(chǎn) 妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病 子宮內(nèi)膜增生 無(wú)功能垂體腺瘤 卵巢顆粒細(xì)胞瘤 妊娠期糖尿病 妊娠合并卵巢腫瘤 無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血 避孕后閉經(jīng)綜合征 圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血
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• 相關(guān)癥狀 孕婦胃痛 閉經(jīng) 繼發(fā)性不孕 孕婦氣喘 卵巢性閉經(jīng) 停經(jīng)并溢乳

孕激素正常值

• 非孕時(shí) <3.1ng/ml ；
  孕7-10天 >5.0mU/ml ；
  孕30天 >100mU/ml；
  孕40天 >2000mU/ml ；
  孕10周 50～100U/ml ；
  孕14周 10～20U/ml 。 

孕激素臨床意義

• 異常結(jié)果
  檢查結(jié)果偏低，可能患有多囊卵巢綜合征。并可提示作更一步的婦科檢查。
  需要檢查的人群：月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過(guò)少、繼發(fā)性閉經(jīng)約占60%，無(wú)排卵月經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻或功能性子宮出血者。 

孕激素檢查方法

• 1.采標(biāo)本前24h禁止性交、盆浴、陰道灌洗及上藥。
  2.查癌細(xì)胞：用窺陰器暴露宮頸，干棉球輕輕沾去表面分泌物，而后用刮板在宮頸表面按順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)l周，亦可用宮頸刷進(jìn)入頸管約lcm再旋轉(zhuǎn)1周，刮取的分泌物順一方向涂在玻片上;若懷疑輸卵管癌或子宮內(nèi)膜癌者亦可同時(shí)用吸管在頸管內(nèi)及后穹窿處吸取分泌物，各滴l張玻片上，順一方向涂干。
  3.查雌激素水平：用窺陰器擴(kuò)開(kāi)陰道，用刮板在陰道側(cè)壁距口1/3處，沾取少量分泌物，于玻片上順同一方向涂片。未婚者可用細(xì)棉簽沾生理鹽水，擠干后插入陰道上段，在側(cè)壁上旋轉(zhuǎn)取材。涂片時(shí)以相反方向轉(zhuǎn)涂玻片上。
  4.凡涂好的玻片應(yīng)注明號(hào)碼，立即投入固定液中，玻片面不要互相接觸，至少固定15～20min。
  5.填寫(xiě)和核對(duì)細(xì)胞學(xué)檢查申請(qǐng)單、患者姓名及玻片上編號(hào)等。
  6.涂片染色常用巴氏染色法，既可用于檢查雌激素水平，又可查找癌細(xì)胞。 

孕激素注意事項(xiàng)

• 不合宜人群：有明顯出血傾向的人群。
  檢查前禁忌：檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食。采標(biāo)本前24h禁止性交、盆浴、陰道灌洗及上藥。
  檢查時(shí)要求：抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。