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古布累征

古布累征容易和什么癥狀混淆

慢性鉛中毒職業(yè)性鉛中毒多為慢性中毒,臨床上有神經(jīng)、消化、血液等系統(tǒng)的綜合癥狀。
1、神經(jīng)系統(tǒng):主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、多發(fā)性神經(jīng)病和腦病。

神衰,是鉛中毒早期和較常見的癥狀之一,表現(xiàn)為頭昏、頭痛、全身無力、記憶力減退、睡眠障礙、多夢等,其中以頭昏、全身無力最為明顯,但一般都較輕,屬功能性癥狀。

多發(fā)性神經(jīng)病,可分為感覺型、運(yùn)動型和混合型。感覺型的表現(xiàn)為肢端麻木和四肢末端呈手套襪子型感覺障礙。

腦病,為最嚴(yán)重鉛中毒。表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、高熱、煩躁、抽搐、嗜睡、精神障礙,昏迷等癥狀,類似癲癇發(fā)作、腦膜炎、腦水腫、精神病或局部腦損害等綜合征。

2、消化系統(tǒng):輕者表現(xiàn)為一般消化道癥狀,重者出現(xiàn)腹絞痛。

消化道癥狀 包括口內(nèi)金屬味,食欲不振,上腹部脹悶、不適,腹隱痛和便秘,大便干結(jié)呈算盤珠狀,鉛絞痛發(fā)作前常有頑固性便秘作為先兆。腹絞痛為突然發(fā)作,多在臍周,呈持續(xù)性痛陣發(fā)性加重,每次發(fā)作自數(shù)分鐘至幾個時。檢查時,腹部平坦柔軟,可有輕度壓痛,無固定壓痛點(diǎn),腸鳴音減少,常伴有暫時性血壓升高和眼底動脈痙攣。

3、血液系統(tǒng):主要是鉛干擾血紅蛋白合成過程而引起其代謝產(chǎn)物變化,最后導(dǎo)致貧血,多為低色素正常紅細(xì)胞型貧血。

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