酒精性心肌容易和什么癥狀混淆
與擴(kuò)張型心肌病、維生素B1缺乏性心臟病、缺血性心肌病以及酒精性肝病等鑒別。
1.擴(kuò)張性心肌病 酒精性心肌病與擴(kuò)張型心肌病酷似。有學(xué)者將兩者組織學(xué)及臨床進(jìn)行比較,結(jié)果顯示:擴(kuò)張型心肌病的部分患者系心肌炎演變而來(lái),故其心肌細(xì)胞肥大、纖維化程度以及細(xì)胞核等改變均較酒精性心肌病明顯。此外,后者在臨床測(cè)得的心胸比值、心臟指數(shù)以及收縮壓測(cè)值/收縮末期容積,在停止攝取酒精飲料后明顯獲得改善,而前者不明顯。
2.維生素B1缺乏性心臟病 酒精性心肌炎表現(xiàn)的心腔擴(kuò)張、心動(dòng)過(guò)速、靜脈壓增高以及下肢水腫等易與維生素B1缺乏性心臟病(腳氣病性心臟病)相混淆。然而,前者多為心室收縮力降低致低心排量狀態(tài),而后者則為高心排量狀態(tài),臨床可資鑒別。
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