勞力性呼吸困難容易和什么癥狀混淆
心源性呼吸困難與肺源的呼吸困難的區(qū)別:
1 發(fā)病年齡 : 心源性 多40歲以后起病 , 肺源性多兒童、青年時(shí)期起病;
2 病 史 : 心源性 有高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病或風(fēng)心病史 , 肺源性 常有家族史、過敏史、哮喘發(fā)作史,無(wú)心臟病史;
3 發(fā)作時(shí)間 : 心源性 常在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難, 肺源性 任何時(shí)間都可發(fā)作, 以冬春多發(fā);
4 肺部體征: 心源性 雙肺底有較多濕羅音 , 肺源性雙肺有彌漫干羅音;
5 心臟體征: 心源性有 左心增大、心動(dòng)過速、奔馬律、瓣膜雜音, 肺源性心臟正常;
6 X 線檢查: 心源性有左心增大、肺郁血, 肺源性 肺野清晰或有肺氣腫癥;
7 其他檢查: 心源性 臂舌循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng) 、肺毛細(xì)血管楔壓增高 , 肺源性有通氣障礙、PaCO2明顯增高
8 藥物療效: 心源性對(duì)洋地黃、嗎啡治療有效 肺源性對(duì)支氣管解痙藥有效。
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