乳頭發(fā)炎容易和什么癥狀混淆
乳頭發(fā)炎需要和下面的癥狀相互鑒別:
1.哺乳期外傷性血腫
往往有腫塊,也可見局部腫痛,但有外傷史、無明顯感染的全身癥狀,腫塊穿刺為血液便可以確定診斷。哺乳期的外傷性血腫容易繼發(fā)感染,形成急性乳腺炎
2.乳腺癌
在乳腺癌中有一種惡性程度很高的炎性癌,它的表現(xiàn)和乳腺炎癥近似,有乳房局部的紅、腫、熱和相對(duì)急性乳腺炎較輕的疼痛,臨床常常不能扣及腫塊,無化膿,全身的反應(yīng)輕且白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)不高,抗生素治療無效
有一些哺乳期和妊娠期發(fā)生的乳腺癌,它們隱藏在生理性增大的乳房?jī)?nèi),極易被誤認(rèn)為乳汁淤積塊,而未引起足夠的重視需要聲像學(xué)和影像學(xué)的檢查幫助確定
3.漿細(xì)胞性乳腺炎
屬乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥,常發(fā)生于非哺乳非妊娠期,乳房有炎癥的表現(xiàn),但病程較長(zhǎng),數(shù)月到數(shù)年不等,發(fā)展緩慢,乳頭可擠出粉刺樣物帶臭味,許多患者有乳頭內(nèi)陷,病情常反復(fù)發(fā)生,有的形成小膿腫,潰破后常形成痰管,創(chuàng)口愈合后又反復(fù)潰破
4.急性病毒性乳腺炎
除了這種急性細(xì)菌性的乳腺炎外,還有急性病毒性乳腺炎發(fā)生,但少見,一般認(rèn)為是急性流行性腮腺炎的并發(fā)癥,以雙則乳腺的腫大疼痛為特征,局部紅熱不甚,也不會(huì)化膿,白細(xì)胞總數(shù)正?;蛏缘?,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)增加,常隨著流行性腮腺炎的痊愈而痊愈
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