乳頭發(fā)炎 應該做什么檢查
1 依據(jù)臨床典型癥狀及體征,即可診斷。
急性乳腺炎在開始時患側乳房脹滿、疼痛,哺乳時尤甚,乳汁分泌不暢,乳房結塊或有或無,全身癥狀可不明顯,或伴有全身不適,食欲欠佳,胸悶煩躁等。然后,局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時可伴有明顯的全身癥狀,如高燒、寒戰(zhàn)、全身無力、大便干燥等。??稍?~5日內形成膿腫,可出現(xiàn)乳房搏動性疼痛,局部皮膚紅腫,透亮。成膿時腫塊中央變軟,按之有波動感。若為乳房深部膿腫,可出現(xiàn)全乳房腫脹、疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動不明顯,需經(jīng)穿刺方可明確診斷。有時膿腫可有數(shù)個,或先后不同時期形成,可穿破皮膚,或穿入乳管,使膿液從乳頭溢出。破潰出膿后,膿液引流通暢,可腫消痛減而愈。若治療不善,失時失當,膿腫就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松結締組織,形成乳房后膿腫;或乳汁自創(chuàng)口處溢出而形成乳漏;嚴重者可發(fā)生膿毒敗血癥。急性乳腺炎常伴有患側腋窩淋巴結腫大,有觸痛;白細胞總數(shù)和中性粒細胞數(shù)增加。
2.血象檢查:白細胞總數(shù)及中性粒細胞均明顯增高。
3.探部腫物,應行局麻下穿刺,有助于膿腫的確診。
4.B超檢查有助于確診膿腫。
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