癥狀庫(kù)大全 > 內(nèi)科 > 豆紋動(dòng)脈閉塞

豆紋動(dòng)脈閉塞

豆紋動(dòng)脈閉塞容易和什么癥狀混淆

　　豆紋動(dòng)脈閉塞的鑒別診斷：

　　大腦中動(dòng)脈的中央動(dòng)脈：又叫豆紋動(dòng)脈或前外側(cè)中央動(dòng)脈，分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支。①內(nèi)側(cè)支，在大腦中動(dòng)脈起點(diǎn)1 cm內(nèi)、多呈直角發(fā)出，約2～3支，較短而細(xì)，從主干發(fā)出后，呈梳齒狀平行排列穿入前穿質(zhì)內(nèi)側(cè)份，經(jīng)豆?fàn)詈舜┻^內(nèi)囊達(dá)尾狀核。在新生兒此動(dòng)脈多為4～6支，占63.3%。外側(cè)支，從大腦中動(dòng)脈起點(diǎn)1 cm以外發(fā)出，約4～6支，較長(zhǎng)而粗，發(fā)出時(shí)如為一支，也多分為3～5支穿入腦實(shí)質(zhì)，整齊地沿著內(nèi)側(cè)嗅裂外側(cè)端排列，呈扇形經(jīng)豆?fàn)詈藴\層或表面弧形上行穿內(nèi)囊達(dá)尾狀核。

　　頸內(nèi)動(dòng)脈的穿動(dòng)脈及脈絡(luò)膜前動(dòng)脈：頸內(nèi)動(dòng)脈直接發(fā)支穿入腦實(shí)質(zhì)的，主要是脈絡(luò)膜前動(dòng)脈。有時(shí)直接發(fā)出前穿動(dòng)脈、紋狀體內(nèi)囊動(dòng)脈。①脈絡(luò)膜前動(dòng)脈，1～4支，以3支最多，為一組較細(xì)小而恒定的血管，在后交通動(dòng)脈起始遠(yuǎn)側(cè)2 mm處由頸內(nèi)動(dòng)脈直接發(fā)出。該動(dòng)脈在未穿入側(cè)腦室下腳之前，除發(fā)1～3個(gè)皮質(zhì)支外，還發(fā)出2～3個(gè)穿支，1支穿視神經(jīng)內(nèi)側(cè)至大腦腳，另兩支即為紋狀體內(nèi)囊動(dòng)脈。此動(dòng)脈主要營(yíng)養(yǎng)尾狀核尾，行程長(zhǎng)，管徑較小，易發(fā)生栓塞。②紋狀體內(nèi)囊動(dòng)脈，97%由脈絡(luò)膜前動(dòng)脈發(fā)出，以2支居多，一支穿視束斜向后外達(dá)蒼白球;另一支在視束外側(cè)向后行于囊狀間隙內(nèi)，經(jīng)內(nèi)囊后肢及豆?fàn)詈讼戮壯匾曒椛湎蚝笮校l(fā)支至蒼白球。

　　大腦后動(dòng)脈的中央動(dòng)脈：①脈絡(luò)膜后動(dòng)脈，多為1支，占81%。該動(dòng)脈恒定地平大腦腳外側(cè)面從大腦后動(dòng)脈外側(cè)段發(fā)出，向外行，進(jìn)入海馬裂至側(cè)腦室下腳，形成脈絡(luò)叢，由叢發(fā)支至尾狀核。②丘腦膝體動(dòng)脈，主要發(fā)自大腦后動(dòng)脈，以3～4支最多，占66%，其末梢支分布到豆?fàn)詈恕?/P>

　　結(jié)節(jié)丘腦動(dòng)脈：自后交通動(dòng)脈的背側(cè)以直角發(fā)出，在大腦腳與乳頭體交界的前方，進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)，穿行于丘腦前腹側(cè)時(shí)以銳角發(fā)出第1級(jí)分支，向上向內(nèi)至尾狀核。

　　此外，額葉皮質(zhì)和島葉皮質(zhì)的長(zhǎng)動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈的中央動(dòng)脈作為補(bǔ)充來源也分別發(fā)支至紋狀體。