豆紋動脈閉塞 應該做什么檢查
豆紋動脈閉塞栓塞時可出現(xiàn)“三偏”癥狀
(1)偏癱:是指患者半側隨意運動障礙。支配隨意運動的神經(jīng)纖維叫錐體束。該束是從大腦皮層運動中樞中央前回的大錐體細胞發(fā)出的纖維,下行經(jīng)過內(nèi)囊到延髓下端交叉,到對例相應的脊髓前角細胞,再從前角細胞發(fā)出纖維支配骨骼肌。如內(nèi)囊出血時,受損的錐體束是在交叉平面以上,故癱瘓發(fā)生在病變的對側,出現(xiàn)對側面、舌癱及肢體癱。
(2)偏身感覺障礙:指患者半側的痛覺、溫度覺和本體覺障礙。傳導痛溫黨的神經(jīng)纖維從皮膚感受器到神經(jīng)末梢到傳入脊髓后角,交叉到對側側索上行,經(jīng)內(nèi)囊后支到大腦皮層中央后回感覺中樞。感覺中樞對傳入的刺激進行綜合分析作出是熱、冷,還是痛刺激的判斷。如內(nèi)對部位受損,則中斷了對側偏身痛溫覺傳導,故痛溫覺障礙。傳導本體感覺的感受器受刺激后傳入脊髓后索上行至延髓楔束核和薄束核,再從該兩核發(fā)出的神經(jīng)纖維交叉到對側上行經(jīng)內(nèi)囊到中央后回。若內(nèi)囊受損,則中斷對例偏身本體感覺的傳導,出現(xiàn)位置覺喪失等本體感覺障礙。
(3)偏盲:一側視束和視放射的神經(jīng)纖維,來自兩眼同側的視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維,經(jīng)內(nèi)囊后支到矩狀裂視覺中樞,反映對側視野。如內(nèi)囊受損、視放射受損,則對側視野偏盲。
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