色素沉著與色素減退容易和什么癥狀混淆
色素沉著與色素減退癥狀需要做如下鑒別:
一、以黑色素增加為主的色素沉著
(一)遺傳因素
雀斑、遺傳性對稱性色素異常癥、種族性黑皮病、著色于皮病等。
(二)內(nèi)分泌因素
妊娠、黃褐斑、阿狄森病、甲狀腺功能亢進、肢端肥大癥、庫欣綜合征、黑棘皮病等。
(三)物理、機械、化學(xué)性刺激
曬斑、溫?zé)?、機械性刺激引起的色素沉著斑、焦油黑變病、瑞爾黑變病、砷劑黑變病、藥物性色素沉著等。
(四)炎癥的色素沉著
扁平苔燕、慢性濕疹產(chǎn)經(jīng)性皮炎、皮膚淀粉樣變、固定性藥疹、紅斑狼瘡、癌疹樣皮炎、天疤瘡、角層下膿皮病、色素性等麻疹、化妝皮炎。
(五)全身性疾病
1.慢性感染:瘧疾、黑熱病、血吸蟲病、結(jié)核等。
2.腫瘤性疾?。毫馨土?、惡痛質(zhì)、異位ACTH綜合征、黑素瘤等。
3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。洪g腦及黑質(zhì)受累的疾病、肝豆?fàn)詈俗冃?、室管膜瘤、精神分裂癥等。
4.結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性硬皮病、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
5.慢性肝、腎疾病,貧血可表現(xiàn)色素沉著。
6.維生素缺乏:維生素A缺乏、維生素B;和葉酸缺乏、落酸缺乏、維生素C缺乏。
二、以黑色素細胞數(shù)目增加為主的色素沉著
(一)遺傳因素
黑皮病抵啡斑、肢端色素沉著、黑子、口周黑子病等。
(二)病類
色德 良性幼年黑素瘤、先天性色瘟神經(jīng)皮膚黑變病、藍病、獸皮德等。
(三)先天性或原因不明
Albright辦綜合征、蒙古斑、太田病伊藤痣、惡性雀斑樣清、黑色素瘤。
三、內(nèi)源性非黑素色素沉著
(一)血原性色素沉著紫癲、紅細胞自身敏感、進生性色素性紫攤
性皮膚病、色素性紫癲性苔薛樣皮膚病、紅組病、肢端青紫癥、網(wǎng)狀青斑。
(二)黃色素沉著
胡蘿卜素血癥、褐黃病、黃疽。
四、外源性色素沉著
(一)金屬色素沉著
金、銀、鉛、汞化合物引起的色素沉著斑。
(二)異物色素沉著
文身、爆炸粉粒沉著癥。
五、黑色素減退I
(一)黑色素細胞數(shù)目減少
白癲風(fēng)、斑駁病、老年性白斑、Waardenburg綜合征。
(二)酪氨酸酶異常
白化病、苯丙酮尿癥。
(三)黑素細胞活性減退
炎癥后色素減退斑、白色糠疹、麻風(fēng)、限局性硬皮病、特發(fā)性點狀色素減少癥、貧血痣。
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