新生兒中性粒細(xì)胞增多容易和什么癥狀混淆
新生兒中性粒細(xì)胞增多癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。
1.中性粒細(xì)胞類白血病反應(yīng):有原發(fā)病,如感染、腫瘤、中毒、急性溶血等,診斷不難。如外周血幼稚細(xì)胞較多,且有形態(tài)異常,則應(yīng)與白血病等鑒別。
2.Sweet綜合征:又稱為急性發(fā)熱性中性粒細(xì)胞皮膚病,其臨床特點(diǎn)為顏面、頸部、四肢有不對(duì)稱、痛性、水腫性暗紅色隆起的紅斑;紅斑邊界清楚、質(zhì)硬、有觸痛;活檢其表層有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),并見(jiàn)核碎裂;伴有發(fā)熱、疲乏、骨關(guān)節(jié)酸痛。外周血白細(xì)胞(15~20)×109/L,中性粒細(xì)胞占80%~90%。本病在病程中約有10%的病例合并急性白血病。
3.良性特發(fā)性中性粒細(xì)胞增多癥:本病可見(jiàn)于任何年齡。一般無(wú)臨床癥狀,少數(shù)可有乏力、頭昏。外周血白細(xì)胞持續(xù)輕至中度增高,以中性粒細(xì)胞為主,無(wú)細(xì)胞形態(tài)異?;蛑卸拘愿淖?,骨髓有時(shí)可見(jiàn)粒系增生。病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,查不到引起中性粒細(xì)胞增多的原因,不轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙曰蚵粤<?xì)胞白血病。
4.遺傳性中性粒細(xì)胞增多癥:本癥臨床與良性特發(fā)性中性粒細(xì)胞增多癥相類似。其鑒別在于,常有遺傳史,家庭成員常有相同發(fā)病。
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