李司忒菌病患者外周血白細(xì)胞常增多，以中性粒細(xì)胞增多為主。腦膜腦炎患者腦脊液檢查顯示蛋白含量升高，糖下降不太明顯，僅半數(shù)人腦脊液糖低于2mmol/l，白細(xì)胞數(shù)常增多，范圍波動(dòng)在(50～1000)×106/l。白細(xì)胞分類以多核細(xì)胞增加為主。由于李司忒菌病在臨床上很難與其它細(xì)菌感染相區(qū)別，確診有賴于細(xì)菌培養(yǎng)。如能分離出病原菌則可確診。但本菌易與鏈球菌和棒狀桿菌相混淆，因此當(dāng)有不明原因的感染病人，感染標(biāo)本中分離到類白喉?xiàng)U菌或非致病菌時(shí)應(yīng)考慮到本病的可能性。

　　根據(jù)癥狀出現(xiàn)的早晚，可分為新生兒早發(fā)性和晚發(fā)性李司忒菌病。早發(fā)性李司忒菌病見于新生兒出生后數(shù)小時(shí)。表現(xiàn)為呼吸困難，肺炎，肝脾腫大，暗紅色皮疹，白細(xì)胞減少，血小板減少等。血、尿、胃液、支氣管分泌物、羊水、胎糞培養(yǎng)?？煞蛛x到致病菌，但腦脊液培養(yǎng)常為陰性。晚發(fā)性李司忒菌病見于嬰兒出生后3～13日或更晚，以腦膜腦炎表現(xiàn)為主，有發(fā)熱，易受刺激，拒食等。腦脊液培養(yǎng)常能發(fā)現(xiàn)單核細(xì)胞增多性李司忒菌。其它少見李司忒菌病有亞急性心內(nèi)膜炎，眼內(nèi)炎，腹膜炎，胸膜炎，骨髓炎，淋巴結(jié)炎，皮膚李司忒菌病，結(jié)膜炎，膽囊炎，肝、脾膿腫，軟組織膿腫等。李司忒菌病的預(yù)后取決于發(fā)病的年齡和原發(fā)病的狀況。早發(fā)性新生兒李司忒菌病預(yù)后差，病死率高，達(dá)40%～54%。存活者也常遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。晚發(fā)性新生兒李司忒菌性腦膜腦炎預(yù)后較好，但近半數(shù)病人可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的敗血癥的病死率約11%，伴腦膜腦炎的敗血癥的病死率達(dá)30%。