脊柱退變容易和什么癥狀混淆
有些脊椎退變并不會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和疾?。?/P>
正常人的椎間盤變性可導(dǎo)致椎間隙變窄,其椎間孔由橢圓形漸次變成圓形,因神經(jīng)根未受損害,故無(wú)癥狀發(fā)生,這就是健康的老年人。只要脊柱保持在正常的或仍可代償?shù)奈恢脮r(shí),脊柱的退行性改變不會(huì)致病。
各人代償范圍的大小與先天條件相關(guān)。臨床上脊椎粗壯,椎管和椎間孔寬大的人,椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位較輕時(shí)多無(wú)癥狀;體形細(xì)長(zhǎng)者,脊椎失穩(wěn)與肌力弱者,錯(cuò)位較輕亦會(huì)發(fā)生癥狀。
骨質(zhì)增生、后縱韌帶鈣化和椎間盤膨出等可占據(jù)椎管內(nèi)的一定空間,但若仍在代償范圍內(nèi),則不致發(fā)病,若發(fā)生椎間失穩(wěn),甚至錯(cuò)位,則可使黃韌帶形成皺折,或使上下方椎體錯(cuò)位而形成骨性狹窄時(shí),此時(shí)因代償范圍比正常小,故在錯(cuò)位程度相同的情況下,臨床癥狀會(huì)更重。
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