緩進型高血壓 應(yīng)該做什么檢查
血壓測量
把血壓控制在一定范圍內(nèi),不但能延緩靶器官的損害,而且能夠降低腦卒中、冠心病和心臟性猝死的發(fā)生率。而經(jīng)常、準確地了解血壓值及波動情況,是有效控制血壓的基礎(chǔ)。
由于血壓的特點有明顯波動性,需要于非同日的多次反復(fù)測量才可判斷血壓升高是否為持續(xù)性。目前使用以下三種方法評價血壓水平。
診所偶測血壓
(1)測量血壓的環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適當(dāng)。測量前至少休息5分鐘。測前半小時禁止吸煙,禁飲濃茶或咖啡,小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動或疼痛。
(2)被測者一般采取坐位,測右上臂,全身肌肉放松;不應(yīng)將過多或太厚的衣袖推卷上去,擠壓在袖帶之上。肘部應(yīng)置于心臟同一水平上。
(3)袖帶的氣囊應(yīng)環(huán)繞上臂的80%,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5厘米。將聽診器胸件置于袖帶下肘窩處肱動脈上,輕按使聽診器和皮膚全面接觸,不能壓得太重。
(4)測量時快速充氣,氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達到使手腕橈動脈脈搏消失,并再升高30毫米水銀柱(mmHg)然后緩慢放氣,使水銀柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)。以聽到第1個響聲時水銀柱凸面高度的刻度數(shù)值作為收縮壓;以聲音消失時的讀數(shù)為舒張壓。兒童、妊娠、嚴重貧血或主動脈瓣關(guān)閉不全等情況下,聽診聲音不消失,此時改定為以變音為舒張壓。取得舒張壓讀數(shù)后,快速放氣至零(0)水平。
(5)應(yīng)重復(fù)測2次,每次相隔2分鐘。取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次讀數(shù)的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于5mmHg,應(yīng)再隔2分鐘,測第3次,然后取3次讀數(shù)的平均值。
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