肛門(mén)或肛管窄小 應(yīng)該做什么檢查
有排便不暢史結(jié)合局部檢查即可確診。在難以判斷狹窄區(qū)段時(shí),可用鋇灌腸攝片幫助確診。
因狹窄程度不同而表現(xiàn)各異。重度狹窄出生后即有排便困難,表現(xiàn)為排便時(shí)努掙,啼哭,可在數(shù)日至數(shù)月出現(xiàn)低位腸梗阻征象。輕度狹窄者稀軟便能正常排出,僅在大便成形時(shí)出現(xiàn)排便費(fèi)力,糞便成細(xì)條形,經(jīng)常性便秘,甚至發(fā)生糞嵌塞。也有直到成年才因長(zhǎng)期解便困難而就診者。長(zhǎng)期排便不暢可引起近端直、結(jié)腸逐漸擴(kuò)大而導(dǎo)致繼發(fā)性巨直結(jié)腸癥。肛門(mén)局部可見(jiàn)肛門(mén)狹小,甚至僅有一小孔,連導(dǎo)尿管也不能插入。高中位狹窄,肛門(mén)外觀可正常,但指檢時(shí)第五指不能通過(guò)狹窄段。
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