眼白藍灰色或黑色斑點 應(yīng)該做什么檢查
1.臨床診斷依據(jù)
(1)成蟲寄生者,根據(jù)近期排蟲或嘔蟲史即可診斷。
(2)兒童反復(fù)出現(xiàn)腹部或臍周一過性隱痛,或伴偏食、夜間磨牙、腹部膨隆等均可提示蛔蟲感染。如有合并癥,則應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的癥狀、體征和有關(guān)檢查結(jié)果酌情判斷;如出現(xiàn)膽絞痛、膽管炎、胰腺炎時應(yīng)考慮腸蛔蟲病并發(fā)癥的可能性;兒童患者腹痛、嘔吐、腹脹、停止排大便與排氣,捫及腹部條索狀腫塊時應(yīng)注意蛔蟲性腸梗阻的可能性。
(3)農(nóng)村收獲季節(jié),出現(xiàn)集體人群突發(fā)性發(fā)熱、咳嗽、哮喘而排除其他原因后,可結(jié)合病史、體征,考慮急性蛔蟲幼蟲所致肺炎的可能性。
(4)如腸內(nèi)僅有雄蟲寄生而糞中蟲卵陰性時(占感染者3%~5%),可用驅(qū)蟲藥物行診斷性治療。
2.實驗室及輔助檢查 糞便涂片查蟲卵是最簡單、快速、可靠的腸蛔蟲病確診依據(jù)。酌情選擇下列檢查有助于診斷,如胃腸吞鋇檢查可顯示蛔蟲的形態(tài)與數(shù)量;腹部X線平片對診斷蛔蟲性腸梗阻或腸穿孔性腹膜炎有重要價值;十二指腸引流液查見蟲卵是膽道蛔蟲病的直接證據(jù)等。
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