(1)自由水清除。通過測定血液和尿液的滲透壓摩爾濃度計算自由水清除(CH2O)估計腎小管的損傷情況。

　　(2)鈉排泄分數(shù)(FENa)。參考值<1%。測定腎小管保留鈉的能力，脫水時，由于腎素和醛固酮增加，使腎小管最大限度地保留鈉，鈉排泄分數(shù)一般低于1%，急性腎小管壞死時，鈉重吸收能力下降，鈉排泄分數(shù)升高到1%以上。

　　(3)尿糖測定。血糖正常，尿中出現(xiàn)葡萄糖通常是由于腎小管損害導致腎小管重吸收功能障礙引起，即為腎性糖尿。

　　(4)尿中氨基酸分析。經(jīng)腎小球濾過的氨基酸，正常情況下被腎小管重吸收。當腎小管損傷時可使尿中的氨基酸增高。

　　(5)N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)(參考值：上限為507U/L)。廣泛存在于各種組織器官的體液、紅細胞、白細胞和血小板中，是溶酶體中的一種酸性水解酶，臟器中以腎臟含量最豐富，尿中NAG主要來源于腎近曲小管上皮細胞，是腎小管損傷的敏感指標。增高：急慢性腎炎、腎功衰竭、流行性出血熱、中毒性腎病、腎腫瘤、腎移植病人排斥反應(yīng)，是糖尿病腎病的早期損傷指標。

　　(6)β2-微球蛋白(β2M)(參考值：血清為77～186微克/升)。β2-微球蛋白是一種分子量較低的蛋白，廣泛存在于所有的細胞表面，是人體白細胞抗原較小的亞基(HLA’S)經(jīng)腎小球過濾后，幾乎全部被重吸收，尿中β2-微球蛋白增加反映腎小管吸收功能障礙，血清中β2-微球蛋白增加可能與合成增加或腎小球功能降低所致，研究表明，血清中的β2-微球蛋白和血清中的肌酐有很好的相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)為0.985，β2-微球蛋白和肌酐的比值可用以判斷腎移植的預(yù)后;β2 M/Cr正常比值范圍：0.25～2.5;當β2 M/Cr<2.5時，同時β2-微球蛋白小于4毫克/升，表示移植后的腎功能已經(jīng)恢復(fù);β2M>2.5時，表示后果不良。另外還可監(jiān)測惡性腫瘤，如骨髓瘤、淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病等B淋巴細胞惡性腫瘤血清中的β2-微球蛋白也增加。

　　(7)尿海藻糖酶(URT)(參考值：4～19微摩爾/H-1·G-1 )。尿海藻糖酶是一種產(chǎn)生于近端腎小管和小腸粘膜上皮細胞的一種胞外酶，尿中的海藻糖酶主要來自近端腎小管上皮細胞。其活性可作為近端腎小管上皮細胞刷狀緣損害的早期、靈敏和特異的標志物。