幽門狹窄 應該做什么檢查
多于出生后第2或第3周出現(xiàn)幽門梗阻表現(xiàn):a.反胃和嘔吐,食后立刻或10分鐘后發(fā)生,嘔吐為噴射性,吐出物不含膽汁,早期病例表現(xiàn)為溢乳。b.可見從左肋下向右移的胃蠕動波,至右上腹始消失。c.幽門腫塊,約90%病例,可在右上腹部(一般在肝下緣與腹直肌外緣之間),能觸得一個2×1cm大小、邊緣清晰、硬如軟骨呈紡錘形、表面光滑的腫塊,檢查最好在病兒熟睡或吸乳時進行。d.鋇餐檢查,將鋇混合于乳內,食后透視,可見胃擴張下端呈圓錐形,有強而深的蠕動波,在幽門部突然消失,很少鋇劑進入十二指腸內,鋇劑通過幽門腔呈細長線狀,胃排空遲緩。e.B型超聲波探測,呈現(xiàn)一低回聲包塊(實質性暗區(qū)),橫向掃描時位于膽囊內側、右腎前方及胰頭外側;縱向掃描時位于膽囊后下方,腫塊直徑約1cm,中央有一圓形或星形圓像。
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[需要做的檢查] 血清氯化物(Cl) 、 基礎胃液分泌量 、 胃游離鹽酸測定 、 胃總酸度測定
[最常用的藥物]
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