兩性畸形 應(yīng)該做什么檢查
(一)病史
注意詢問家族中有無類似患者;母親在受孕期間有無服用男性激素的病史。
?。ǘ┌Y狀與體征
1.觀察患者的外貌特征,體格發(fā)育及胡須、腋毛、陰毛、乳房和聲音等第二性征的發(fā)育。了解患者的月經(jīng)情況。
2.外生殖器檢查:兩性畸形的外生殖器人為地分為5型:I型外生殖器僅有陰蒂增大;Ⅱ型陰蒂增大,并有較寬漏斗狀尿生殖竇,陰道與尿道有一共同開口;Ⅲ型尿生殖竇較窄,但仍為漏斗狀Ⅳ型陰莖底部有一小的尿生殖竇開口;V型尿生殖竇開口在陰莖頂端,如正常男性。
(三)實驗室檢查
1.性染色質(zhì)檢查和染色體組型分析
2.測定血漿睪酮、5a-二氫睪酮、血清雌二醇、孕酮和黃體生成素。24 h尿 17-酮類固醇及孕三醇。H-Y抗原血清學(xué)檢查。
?。ㄋ模線檢查
腕部X線攝片,尿生殖竇造影,腹膜后充氣造影、CT檢查腎上腺大小變化。
(五)手術(shù)探查及性腺活組織檢查。
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