乳頭內陷的一般原因是皮膚、皮下組織下陷，乳頭平滑肌發(fā)育不良，乳腺管短縮，部分組織纖維化攣縮。其中乳腺管短縮和組織纖維化攣縮是引起重度乳頭內陷的主要原因。臨床觀察乳頭內陷多半是原發(fā)性乳頭畸形。
一、原發(fā)性乳頭內陷的主要原因
1、乳頭和乳暈的平滑肌發(fā)育不良：乳頭有輸乳管的開口、輸乳管周圍有平滑肌纖維，內陷的乳頭被圍繞輸乳管和插入乳頭真皮的肌纖維束向內牽拉。這些肌束的質地與輸乳管有明顯差別。
2、輸乳管本身發(fā)育不全：發(fā)育不全的輸乳管未能導管化表現(xiàn)為條索。
3、乳頭下缺乏支撐組織的撐托，也是乳頭內陷的原因。
二、繼發(fā)性乳頭內陷的主要原因
繼發(fā)性乳頭內陷（后天性乳頭內陷）畸形較為少見，系乳頭受乳腺內病理組織牽拉或由不合理的束胸或穿戴過緊的胸罩引起。由疾病引起的多見于炎癥、腫瘤等疾病，侵犯乳房的導管、韌帶、筋膜等，使受侵的導管、韌帶、筋膜收縮所致；不合理的束胸或穿戴過緊的胸罩發(fā)生在青少年時期，因胸部緊束，血液循環(huán)不好，致乳房發(fā)育不良而致后天性的乳頭內陷。
在后天性乳頭內陷，感染因素是乳頭內陷發(fā)生的主要因素之一，主要是乳腺導管炎伴纖維化瘢痕攣縮影響其正常發(fā)育，引起乳頭內陷。
乳房惡性腫瘤出現(xiàn)乳頭內陷，這種乳頭畸形的意義有所不同。在原來乳房正常的婦女，如果出現(xiàn)無明顯原因的乳頭內陷，應進行乳房X線照相等檢查，有助于此類乳頭內陷的病例診斷。
乳房手術也可引起乳頭內陷這種乳頭畸形。乳房縮小整形術在應用真皮蒂時，由于張力和瘢痕收縮也可引起乳頭內陷。
引起乳頭凹陷最為常見的具體原因有如下幾種：
1、衣著過于緊束。特別是女性在*胸部*發(fā)育期內衣過緊，很容易導致乳頭凹陷。
2、乳罩使用不當。乳罩過小、過緊，使用過早，都會引起乳頭凹陷。
3、乳頭凹陷與遺傳也有一定關系，臨床觀察母親及其母親一代人中、姥姥有乳頭凹陷史者，下一代罹患乳頭凹陷的可能比正常人要高。