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腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是什么引起的

　　(1)腰椎間盤的退行性改變：髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低并可因失水引起推節(jié)失穩(wěn)松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低

　　(2)外力的作用：長期反復的外力造成的輕微損害日積月累地作用于腰椎間盤加重了退變的程度

　　(3)椎間盤自身解剖因素的弱點：①椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)修復能力差在上述因素作用的基礎(chǔ)上某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)從而造成髓核突出

　　腰椎間盤突出癥誘發(fā)因素可以有：

　?、偻蝗坏呢撝鼗蜷W腰是形成纖維環(huán)破裂的主要原因

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　?、圩藙莶划斦T發(fā)髓核突出

　?、芨箟涸龈邥r也可發(fā)生髓核突出

　?、菔芎c受濕寒冷或潮濕可引起小血管收縮肌肉痙攣使椎間盤的壓力增加也可能造成退變的椎間盤擔裂外在因素為負重過大或快速彎腰側(cè)屈旋轉(zhuǎn)形成纖維環(huán)破裂或腰部外傷日常生活工作姿勢不當也可發(fā)生腰椎間盤突出

　　青春期后人體各種組織即出現(xiàn)退行性變，其中椎間盤的變化發(fā)生較早，主要變化是髓核脫水，脫水后椎間盤失去其正常的彈性和張力，在此基礎(chǔ)上由于較重的外傷或多次反復的不明顯損傷，造成纖維環(huán)軟弱或破裂，髓核即由該處突出。

　　髓核多從一側(cè)(少數(shù)可同時在兩側(cè))的側(cè)后方突入椎管，壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生神經(jīng)根受損傷征象;也可由中央向后突出，壓迫馬尾神經(jīng)，造成大小便障礙。如纖維環(huán)完全破裂，破碎的髓核組織進入椎管，可造成廣泛的馬尾神經(jīng)損害。由于下腰部負重大，活動多，故突出多發(fā)生于腰4-5與腰5-骶1間隙。