腰椎不穩(wěn)是什么引起的
造成腰椎不穩(wěn)最常見(jiàn)的原因有四個(gè)方面:1、退變因素:腰椎退變是腰椎之間的組織、腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性變。當(dāng)髓核與纖維環(huán)含水量下降后,其體積迅速縮小,椎體間隙變窄,與周?chē)M織之間的位置發(fā)生改變,尤其是椎間盤(pán)變薄,前后縱韌帶可發(fā)生松弛,與之相關(guān)的隨意肌也發(fā)生退變。當(dāng)軀干前屈或后伸時(shí),由于無(wú)力制約椎體的正?;⌒芜\(yùn)動(dòng)而松動(dòng),使椎體過(guò)度前移或后移而呈現(xiàn)影像學(xué)的階梯狀改變。這種活動(dòng)和改變會(huì)觸發(fā)疼痛感受器,從而引起患者腰酸腰痛;2、醫(yī)源性原因:椎旁集群及其他纖維結(jié)構(gòu)及其椎節(jié)本身的任何解剖結(jié)構(gòu),都是維持腰椎穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。腰椎的任何手術(shù)都會(huì)或多或少的破壞了這些未定腰椎的重要組織,從而引起椎體失穩(wěn)。3、內(nèi)分泌異常因素:內(nèi)分泌異常(激素失衡)容易造成骨質(zhì)疏松,引發(fā)關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛、彈性降低,導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)不穩(wěn),從而出現(xiàn)腰痛。4、其他原因如家族遺傳性、代謝性、肥胖體型、神經(jīng)源性及精神因素等。
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[需要做的檢查] 核磁共振成像(MRI) 、 抬腿試驗(yàn) 、 腰椎穿刺 、 腰背部檢查
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