<P>　　過<a target="_blank" class=blue>早搏</a>動(dòng)可發(fā)生于正常人。但<a target="_blank" class=blue>心臟神經(jīng)官能癥</a>與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生。情緒激動(dòng)，神經(jīng)緊張，疲勞，消化不良，過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作，亦可無明顯誘因，洋地黃、鋇劑、奎尼丁、擬交感神經(jīng)類藥物、氯仿、環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用，缺鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查都可引起。<a target="_blank" class=blue>冠心病</a>、晚期二尖瓣病變、心臟病、<a target="_blank" class=blue>心肌炎</a>、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過早搏動(dòng)。</P>
<P>　　可能通過多種方式產(chǎn)生。</P>
<P>　　(一)異常自律性所致沖動(dòng)形成異?！、僭谀承l件下，如竇性沖動(dòng)到達(dá)異位起搏點(diǎn)處時(shí)由于魏登斯基現(xiàn)象，使該處閾電位降低及舒張期除極坡度改變而引起過早搏動(dòng)(圖1)。②病變心房、心室或浦頃野纖維細(xì)胞膜對(duì)不同離子通透性改變，使快反應(yīng)纖維轉(zhuǎn)變?yōu)槁磻?yīng)纖維，舒張期自動(dòng)除極因而加速，自律性增強(qiáng)，而產(chǎn)生過早搏動(dòng)。</P>
<P>　　
<CENTER><IMG height=88 alt=過早搏動(dòng) src="http://img.39.net/fck/2007/8/9/892D9AD472E.jpg" width=280></CENTER>
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<P>　　圖1　魏登斯基現(xiàn)象示意</P>
<P>　　竇性沖動(dòng)到達(dá)異位起搏點(diǎn)，使該處閾電位水平下移，因而異位起搏點(diǎn)舒張期除極在基本節(jié)律起搏點(diǎn)之前達(dá)到閾電位而引起早搏</P>
<P>　　(二)折返現(xiàn)象——環(huán)行折返或局灶性微折返　如折返途徑相同則過早搏動(dòng)形態(tài)一致;如折返中傳導(dǎo)速度一致，則過早搏動(dòng)與前一搏動(dòng)的配對(duì)時(shí)間固定。</P>
<P>　　(三)平行收縮</P>
<P>　　(四)觸發(fā)激動(dòng)(triggered activity)</P>