高顱壓綜合征是什么引起的
由于顱內(nèi)主要成分為腦組織、腦脊液和血液,所以這三種成分的增加以及占位性病變均可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。
(一)腦容積的增加
1、腦血管疾病 腦栓塞、腦血栓形成和多發(fā)性腔隙性腦梗死等。
2、急性顱腦損傷 顱腦外傷后的腦挫裂傷、腦內(nèi)出血、顱腦手術(shù)等病變本身占觸病變周圍水腫可導(dǎo)致腦容積增加。
3、感染 各種腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎,以及腦寄生蟲病如腦囊蟲病、血吸蟲病、弓形蟲病等,在我國北方以腦囊蟲病多見。
4、顱內(nèi)腫瘤 腦膠質(zhì)細胞瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。
5、其他 如高熱驚厥、尤其是嚴(yán)重和持久的高熱驚厥;急性腦缺氧以及中暑,水中毒等;全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒癥、癲癇持續(xù)狀態(tài);營養(yǎng)、代謝性疾病;呼吸、心搏驟停等均能引腦水腫。
6.原因不明的良檢顱內(nèi)高壓。
(二)腦脊液的增多
1、腦脊液循環(huán)梗阻 常見的原因有大腦導(dǎo)水管先天性狹窄,閉鎖等;小腦扁桃體的先天性異常過長或下移,如 Arnold-Chiari畸形;顱骨發(fā)育異常以及腦室系統(tǒng)腫瘤、囊腫。寄生蟲、炎癥性粘連等。
2、腦脊液吸收障礙 常見的原因有腦膜炎癥,蛛網(wǎng)膜下腔出血后和腦外傷后等可導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的閉塞,而影響腦脊液的吸收,或影響脊神經(jīng)根的靜脈叢對腦脊液的吸收,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。
3、腦脊液分泌過多 見于脈絡(luò)叢的病變使分泌細胞分泌過多及腦膜炎癥性反應(yīng)等。
(三)顱內(nèi)血液容積增多
主要見于靜脈竇血栓、腦內(nèi)靜脈炎、腦內(nèi)大靜脈的血栓以及頸內(nèi)靜脈血栓等。
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