癥狀庫大全 > 外科 > 髖關(guān)節(jié)痛

髖關(guān)節(jié)痛

髖關(guān)節(jié)痛是什么引起的

　　1.肌肉肌腱拉傷：多有急性損傷病史，局部可有腫脹、壓痛、瘀斑，通過B超或MRI可以明確診斷。

　　2.兒童應(yīng)該排除髂前上棘撕脫骨折或股骨頭骨骺移位的可能。可以X片明確。

　　3.腱病：由于過度運(yùn)動(dòng)引起。局部有壓痛，隨運(yùn)動(dòng)量增加而疼痛程度加重。

　　4.關(guān)節(jié)炎：表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛，疼痛逐漸加重。關(guān)節(jié)活動(dòng)性下降，特別是內(nèi)旋活動(dòng)。X光片上可以看到關(guān)節(jié)間隙狹窄，骨贅形成。如果年輕人中出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn)需要考慮有無炎性因素如感染性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或其它全身性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

　　5.腱末端炎癥：由于風(fēng)濕性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同時(shí)受累。

　　6.股骨頸骨折：由于過度運(yùn)動(dòng)、外傷、骨質(zhì)異常等原因引起，在內(nèi)旋時(shí)感覺到疼痛。疲勞性骨折可以

　　在X片上表現(xiàn)為正常，需要核素掃描或MRI才能明確診斷。

　　7.恥骨骨炎：恥骨中部的疼痛，放射至髖關(guān)節(jié)。局部有直接的壓痛。

　　8.髂腹股溝神經(jīng)卡壓：疼痛類似于運(yùn)動(dòng)性疝，但同時(shí)有內(nèi)收肌萎縮和痙攣?？梢酝ㄟ^肌電圖檢查來明確。

　　9.運(yùn)動(dòng)性疝：表現(xiàn)慢性的腹股溝區(qū)疼痛。在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。在上腹股溝環(huán)處可有壓痛。

　　10.盂唇疾?。河蓳p傷病史，表現(xiàn)為慢性的深部的關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛。行走時(shí)可以出現(xiàn)“交鎖”現(xiàn)象。體檢時(shí)旋轉(zhuǎn)研磨試驗(yàn)可以誘發(fā)疼痛。MRI造影可以提高診斷的精確性。也可以通過診斷性關(guān)節(jié)內(nèi)局麻來明確診斷。