多肌炎
必須限制病人活動，直至炎癥消退。腎上腺皮質(zhì)激素為首選藥物。對急性病人給予強的松40~60mg/d或更大劑量。連續(xù)測定血清肌酶活性為觀察療效的最好方法。大多數(shù)病人于治療后6~12周內(nèi)肌酶下降，接近正常水平。隨之肌力得到改善。肌酶含量一旦恢復正常，即應慢慢減小強的松劑量。反之，如果肌酶升高就要加大劑量。對于成人，通常需要強的松10~15mg/d長期維持。有人曾嘗試停藥但很少成功，然而一些病人在有效治療后可維持數(shù)年，并可在嚴密監(jiān)測下逐漸減量。兒童初始劑量宜大(強的松每日30~60mg/m2 )。在病情緩解1年以上可以停用強的松。有些長期使用大量激素治療的病人變得日益衰弱，這是由于腎上腺皮質(zhì)激素性肌痛所致，在這種情況下必須停止或減少使用激素，改用其他藥物如免疫抑制劑代替。對于腫瘤不能切除或腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移的肌炎或包涵體肌炎病人，一般用激素治療效果不佳。
免疫抑制劑，包括甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺，苯丁酸氮芥，硫唑嘌呤和環(huán)孢菌素等，對僅用激素治療無效的病人有益。有的病人為控制該病已單用甲氨蝶呤(通常劑量比RA用的大)達5年以上。靜脈輸注免疫球蛋白的效果正在評價之中，最初資料令人鼓舞，但過高的價格阻止了進一步對照研究試驗。合并惡性腫瘤的肌炎病人，如果切除腫瘤，病情可自然緩解。
推薦藥店
多肌炎找問答
暫無相關問答！
多肌炎找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
多肌炎找醫(yī)生
更多 >-
胡筱薇 主任醫(yī)師
長沙市第三醫(yī)院
中西醫(yī)結合科 -
北京電力醫(yī)院
內(nèi)分泌科 -
蘇州大學附屬第一醫(yī)院
風濕免疫科 -
王凱 醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
風濕免疫科 -
江蘇省常熟市第一人民醫(yī)院
風濕免疫科 -
河北省中醫(yī)院
風濕免疫科 -
江蘇省常熟市第二人民醫(yī)院
內(nèi)分泌科 -
江蘇省常熟市第二人民醫(yī)院
內(nèi)分泌科
多肌炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 豐臺區(qū) 三級甲等
- 河北省中醫(yī)院 長安區(qū) 三級甲等
- 山西省汾陽醫(yī)院 汾陽市 三級甲等
- 長沙市第三醫(yī)院 雨花區(qū) 三級
- 北京電力醫(yī)院 豐臺區(qū) 三級
- 吉林大學第一醫(yī)院 長春市 三級甲等
- 蘇州大學附屬第一醫(yī)院 滄浪區(qū) 三級甲等
- 江蘇省常熟市第二人民醫(yī)院 常熟市 三級乙等
