多肌炎
(1)近端肌肉無(wú)力;
(2)特征性皮疹;
(3)血清肌酶含量升高;
(4)肌活檢改變(往往具有決定性);
(5)特殊的肌電圖三聯(lián)征：自發(fā)性纖顫電位和正銳波及插入激惹增多;主動(dòng)收縮時(shí)呈多相短時(shí)限電位;受機(jī)械刺激時(shí)反復(fù)出現(xiàn)紊亂的高頻放電。肌電圖檢查一般為單測(cè)性的，故應(yīng)選擇肌電圖出現(xiàn)異常的肌肉進(jìn)行活檢，通常為三角肌和股四頭肌，但為了避開(kāi)曾經(jīng)被肌電圖探針刺激過(guò)的部位，應(yīng)在對(duì)側(cè)肢體上取材。即便是典型的皮肌炎，多肌炎患者，肌活檢對(duì)于最終診斷仍是必需的，需與一些較罕見(jiàn)的疾病如包涵體肌炎和病毒感染后橫紋肌溶解相鑒別，在提供組織學(xué)的明顯診斷后，醫(yī)生才能對(duì)一些激素不敏感者給予免疫抑制劑治療。有時(shí)需重復(fù)活檢以鑒別多肌炎復(fù)發(fā)與皮質(zhì)類(lèi)固醇誘發(fā)的肌病。MRI有時(shí)可區(qū)別水腫炎癥區(qū)域從而給出一個(gè)肯定的結(jié)果，尤其是兒童。對(duì)每個(gè)成年皮肌炎病人都必須仔細(xì)檢查有無(wú)惡性腫瘤，但不提倡進(jìn)行全身的，損傷性的盲目檢查。
與皮肌炎相鑒別。
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