一、西醫(yī)治療方法

　　藥物治療：

　　天花粉肌肉注射引產(chǎn)：目前已較少使用。用藥前須做皮試，按常規(guī)應(yīng)用。對于肝、腎功能不全及心臟病患者則禁止使用。天花粉是從中藥栝蔞的根中提煉取出來的一種核糖體失活蛋白，它能專一殺傷合體滋養(yǎng)葉細胞，使滋養(yǎng)葉細胞性、壞死，導(dǎo)致胚胎死亡。制成針劑用于早孕及中期妊娠引產(chǎn)。

　　用法與用量：肌肉注射 將含1.2mg天花粉蛋白質(zhì)結(jié)晶，用4ml生理鹽水稀釋后臀部肌肉注射（不作深部肌肉注射）。同時肌注地塞米松5mg，每日2次，共2日。

　　手術(shù)治療：

　　1.清宮 因葡萄胎隨時有大出血可能，故診斷確定后，應(yīng)及時清除子宮內(nèi)容物，一般采用吸宮術(shù)。在內(nèi)容物吸出的過程中，子宮體逐漸縮小，變硬。吸出物中雖含血量較多，但大部為宮腔原有積血，故患者脈搏、血壓一般變動不大。如需要切除子宮，可在吸宮后立即進行。剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植、轉(zhuǎn)移可能。無吸宮設(shè)備者，可在擴張宮頸后，鉗夾葡萄胎。

　　第一次清宮不必過于追求完全，以致?lián)p傷較軟的宮壁?？捎?周左右，再做第二次刮宮術(shù)。

　　往往患者經(jīng)過清宮治療，仍有子宮出血而就診者，可根據(jù)當(dāng)時情況處理。疑為葡萄胎不全流產(chǎn)（吸刮不全或有新的水泡狀物產(chǎn)生），可慎重進行全面刮宮，如仍出血者，應(yīng)考慮病變侵入宮壁，詳見惡性葡萄胎及絨癌。葡萄胎自然流產(chǎn)者亦應(yīng)清宮。清宮時是否靜脈滴注子宮收縮劑，有不同的看法。因此，在手術(shù)過程中，如子宮收縮良好，即不必常規(guī)應(yīng)用宮縮劑，只有在出血較多而子宮收縮不良時應(yīng)用。

　　2.子宮切除 年齡在40歲以上，或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長大較速者，應(yīng)勸告切除子宮，年輕的可考慮保留卵巢。

　　預(yù)防性化療：部分性葡萄胎一般不作預(yù)防性化療。

　　其他療法：

　　1.輸血 貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血，并嚴(yán)密觀察病人有無活動出血，待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù)。遇有活動出血時，應(yīng)在清宮的同時，予以輸血。

　　2.糾正電解質(zhì)紊亂 長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質(zhì)紊亂，應(yīng)檢查糾正。

　　3.控制感染 子宮長期出血，或經(jīng)過反復(fù)不潔操作者，容易引起感染，表現(xiàn)為局部（子宮或附件）感染或敗血癥。應(yīng)予足量抗炎藥物；并積極糾正貧血和電解質(zhì)紊亂。

　　二、中醫(yī)治療方法

　　辨證選方

　　l、陽虛血瘀

　　治法：溫腎扶陽，活血行瘀。

　　方藥：少腹逐瘀湯加減。當(dāng)歸 15g，赤芍15g，川芎10g，小茴10g，肉桂10g，蒲黃15g，牛膝15g，益母草30g，白花蛇舌草30g，紅花15g。血瘀重者，可加三棱15g，莪術(shù)15g;惡心嘔吐甚者，可加姜竹茹15g，姜半夏15g;伴氣血虛弱者，可加黨參20g，黃芪25g，白術(shù)15g;腹痛者，可加白芍20g。

　　2.瘀熱互結(jié)

　　治法：清熱除濕，解毒化瘀。

　　方藥：公英敗醬湯加減。蒲公英30g，敗醬20g，黃柏15g，白花蛇舌草30g，紅花15g，紅藤30g，丹皮15g，丹參15g，茯苓15g。低熱、胸悶者，可加黃芩15g，柴胡10g;惡心嘔吐重者，加姜竹茹15g，姜半夏15g;大便溏瀉、周身乏力者，可加黨參15g，白術(shù)20g，山藥20g。

　　其它療法

　　中藥 1.大黃蟄蟲丸：具有祛瘀生新的作用，主治五勞虛極羸瘦、腹脹腹痛、內(nèi)有干血等?？捎糜谥委熎咸烟?。每次1丸，每日3次，口服。

　　2.桂技茯苓丸：具有活血化瘀、緩消癥塊的作用，主治婦人小腹宿有癥塊、停經(jīng)腹脹痛等?？捎糜谥委熎咸烟?。每次1丸，每日3次，口服。

　　針灸 體針：曲池穴直刺1～1.2寸，三陰交穴從內(nèi)向外直刺0.5～1.0寸。每日1次。