慢性肝炎
慢性肝炎的治療包括多個(gè)方面，保肝、抗纖維化、抗病毒去除病因、預(yù)防肝癌等等，其中針對(duì)不同的病因并去除病因，是慢性肝炎治療中最重要的原則。慢性乙肝病毒攜帶者需要定期體檢復(fù)查，通常不需要治療。
①保肝治療：藥物種類比較多，包括甘草酸類制劑，水飛薊素類制劑，五味子類制劑等。
適用于所有的慢性肝炎病人。
②抗纖維化治療：多為中成藥口服制劑，也適用于所有的慢性肝炎病人
③注射干擾素抗病毒治療：包括普通干擾素?（2a，2b和1b）和聚乙二醇化干擾素?（2a和2b），適用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者，療程至少1年。干擾素聯(lián)合利巴韋林是慢性丙肝的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，療效取決于HCV基因分型以及對(duì)治療的應(yīng)答快慢。治療4周內(nèi)出現(xiàn)丙肝病毒低于檢測(cè)線者（俗稱為陰轉(zhuǎn)），稱為有快速應(yīng)答（RVR），此人群對(duì)干擾素治療效果最好，痊愈率達(dá)到87%。
④口服核苷類似物抗病毒治療：這類藥物只適用于治療乙型肝炎,包括慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化。在中國大陸有以下四種藥物：拉米夫定（lamivudine， LAM），阿德福韋酯(adefovir dipivoxil, ADV)，替比夫定（telbivudine，LdT），恩替卡韋(entecavir, ETV)；國際上還有第五種藥物：替諾福韋（tenofovir disoproxil fumarate，TDF），用于治療對(duì)以上四種藥物耐藥的患者。核苷類似物的優(yōu)點(diǎn)是抗病毒療效好，副作用小，且服用方便，每日1片，在臨床上得到廣泛的應(yīng)用，延長(zhǎng)了肝硬化患者的生存期并明顯改善了肝硬化患者的生活質(zhì)量。缺點(diǎn)是需要長(zhǎng)期服用，并且有耐藥的風(fēng)險(xiǎn)。作為治療慢性乙肝的特殊藥品，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，并且需要定期復(fù)查乙肝病毒定量。若隨意服藥停藥，會(huì)促進(jìn)乙肝病毒耐藥的發(fā)生及導(dǎo)致病情加重，甚至導(dǎo)致死亡。
⑤免疫抑制劑：自身免疫性肝炎在保肝藥物難以控制的肝功能反復(fù)時(shí)，行肝穿若提示肝內(nèi)炎癥活動(dòng)明顯，則需要使用糖皮質(zhì)激素，或合并使用另一種免疫抑制劑硫唑嘌呤，可促進(jìn)病情的恢復(fù)。
⑥預(yù)防腫瘤的發(fā)生：慢性肝炎病史長(zhǎng)，發(fā)生肝癌的機(jī)率增加，補(bǔ)充微量元素硒有助于增強(qiáng)抗癌能力；此外注射胸腺肽提高免疫功能，也有利于增強(qiáng)預(yù)防腫瘤的能力。
⑦去除病因：禁酒，停止服用損傷肝臟的藥物：對(duì)于酒精性肝病以及藥物性肝病患者尤其重要。對(duì)于其他原因?qū)е碌穆愿窝滓灿兄匾饬x。
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