肝炎
肝炎目前還缺乏可靠的特效治療方法。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)不同病原、不同臨床類型及組織學(xué)損害區(qū)別對(duì)待。各型肝炎的治療原則均以足夠的休息、營(yíng)養(yǎng)為主,輔以適當(dāng)藥物,避免飲酒、過(guò)勞和損害肝臟藥物。
1、急性肝炎
(1)因急性肝炎一般為自限性,大多可完全康復(fù),所以一般治療對(duì)癥支持治療為主。
(2)適當(dāng)休息:癥狀明顯或病情較重如有黃疸者應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息,臥床可增加肝流量,有助恢復(fù)?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但要避免過(guò)勞。
(3)合理飲食:予清淡易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,蛋白質(zhì)攝入爭(zhēng)取達(dá)到每日1—1.5g/kg,熱量不足者應(yīng)靜脈補(bǔ)充葡萄糖。適當(dāng)?shù)母叩鞍?、高熱量、高維生素得益消化食物有利肝臟修復(fù),不必過(guò)分強(qiáng)調(diào)高營(yíng)養(yǎng),以防發(fā)生脂肪肝,避免飲酒。
(4)藥物輔助:輔以藥物對(duì)癥及恢復(fù)肝共冷,藥物不宜太多,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),一般肝功能正常的患者1—3個(gè)月后可恢復(fù)工作。一般不采用抗病毒治療,極性丙型肝炎則是例外,因急性丙型肝炎容易轉(zhuǎn)為慢性,早期應(yīng)用抗病毒藥可減少轉(zhuǎn)慢率??蛇x用干干擾素或長(zhǎng)效干擾素,療程24周,可同時(shí)加用利巴韋林治療。
(5)心理平衡:使病人有正確的疾病觀,對(duì)肝炎治療應(yīng)有耐心和信心。切勿亂投醫(yī),以免延誤治療。
2、慢性肝炎 根據(jù)病人具體情況采用綜合性治療方案,包括合理的休息和營(yíng)養(yǎng),心理平衡,改善和恢復(fù)肝功能,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,抗病毒,抗纖維化等治療。
可給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟康氖且种撇《緩?fù)制減少傳染性、改善肝功能、減輕肝組織病變、提高生活質(zhì)量、減少或延緩肝硬化和HCC的發(fā)生。
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