本病用抗生素，特別是土霉素、四環(huán)素以及鏈霉素均有效，一般療程不少于10-15天為宜，每次500mg，1日4次。青霉素?zé)o效。以往預(yù)后不良，近代由于抗生素的發(fā)展及應(yīng)用，預(yù)后已大有改觀。
(一)治療
1974年開(kāi)始，鏈霉素在印度廣泛應(yīng)用治療本病有效。不同國(guó)家用藥不同，如在巴布亞新幾內(nèi)亞用氯霉素，在南非用磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)，以及在巴西用甲砜霉素。目前美國(guó)疾病控制中心推薦的治療方案如下：
磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲噁唑)2片，口服，2次/d，至少3周;或多西環(huán)素100mg，口服，2次/d，至少3周。替代方案為環(huán)丙沙星750mg，口服，2次/d，至少3周;或紅霉素500mg，口服，4次/d，至少3周。
如在治療數(shù)天后，損害未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，則應(yīng)考慮加用氨基糖苷類(lèi)抗生素(如慶大霉素lmg/kg，靜脈注射，每8小時(shí)1次)。
性伴如與患者有性接觸，或有相同的臨床表現(xiàn)，應(yīng)同時(shí)治療。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)以紅霉素治療。治療期間應(yīng)進(jìn)行隨訪，直至癥狀和體征消失。鑒于上述藥物療程長(zhǎng)，有人用阿奇霉素每天500mg口服1周治愈1例有生殖器及腹股溝廣泛損害的患者。
1.一般療法 治療期間應(yīng)禁止性生活。
2.全身療法
(1)藥物的選擇：四環(huán)素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氨芐西林(氨芐青霉素)或氨基糖苷類(lèi)對(duì)本病有效。
(2)治療方案：
①磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)1.0g，口服，2次/d，連用3～4周。
②四環(huán)素0.5g，口服，4次/d，連用3～4周;或多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)0.1g，口服，2次/d，連用3～4周;或米諾環(huán)素(美滿霉素)0.1g，口服，2次/d，連用3～4周。
③紅霉素0.5g，口服，4次/d，連用3周;或羅紅霉素0.15g，口服，2次/d，連用3周;或克拉霉素0.5g，口服，2次/d，連用7～10天;或阿奇霉素0.25g，口服，1次/d，連用7～10天，首量1.0g。
④鏈霉素1.0g，肌內(nèi)注射，2次/d，連用10天;或慶大霉素8萬(wàn)U，肌內(nèi)注射，2次，連用3周。
⑤氨芐西林(氨芐青霉素)也可應(yīng)用。對(duì)青霉素過(guò)敏者可用林可霉素治療。
⑥也有使用諾氟沙星(氟哌酸)、環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)、阿奇霉素、頭孢曲松(頭孢三嗪)治療本病的報(bào)道。
3.局部療法 潰瘍可用高錳酸鉀溶液、生理鹽水或過(guò)氧化氫溶液沖洗，再用抗生素軟膏，應(yīng)每天換藥，保持引流通暢和創(chuàng)面清潔。潰瘍周?chē)赏庥帽Ｗo(hù)性泥膏，以免發(fā)生自身接種。
4.手術(shù)療法 晚期已形成組織破壞、瘢痕及畸形者，可行外科手術(shù)治療。
5.性伴侶的處理 對(duì)近3個(gè)月內(nèi)與患者有過(guò)性接觸的性伴侶要進(jìn)行預(yù)防性治療。
6.療效觀察 療效可通過(guò)臨床表現(xiàn)是否改善或Donovan小體是否持續(xù)存在而判斷。
(二)預(yù)后
本病早期預(yù)后良好，損害可完全愈合。后期因出現(xiàn)組織不規(guī)則破壞、瘢痕及畸形，需要外科手術(shù)治療。