無癥狀者不宜手術(shù)，留待觀察。有梗阻癥狀或急性腹痛發(fā)作是手術(shù)指征，均應(yīng)早期手術(shù)治療。有腸道出血或腹膜炎體征，提示發(fā)生扭轉(zhuǎn)，必須急癥處理。
手術(shù)作腹部橫切口，充分顯露腸管。術(shù)者必須對此類畸形有充分的認(rèn)識，才能理解術(shù)中所顯露的異常情況，而給予正確處理，否則會不知反措而錯誤處理，以致癥狀依舊。在判斷腸管情況時，應(yīng)注意十二指腸下部與腸系膜根部的關(guān)系，了解近端結(jié)腸局部解剖位置，整個腸管常需移置腹腔之外，將扭轉(zhuǎn)的腸管按順時針方向復(fù)位之后，始能辨明腸旋轉(zhuǎn)異常的類型。
腸管位置正常，但有總腸系膜時，應(yīng)將盲腸從升結(jié)腸固定于右外側(cè)的腹膜壁層。為了防止結(jié)構(gòu)的異常活動，使小腸不致于嵌入結(jié)腸系膜和后側(cè)的腹膜壁層間引起梗阻，可將升結(jié)腸系膜從回盲部至十二指腸空腸曲斜行固定于背側(cè)的腹膜壁層。
腸旋轉(zhuǎn)異常Ⅰ型及Ⅱ型時，松解膜狀索帶和粘連，徹底解剖十二指腸，游離盲腸，以及整復(fù)扭轉(zhuǎn)的腸管，使十二指腸沿著右側(cè)腹直下，小腸置于腹腔右側(cè)，將盲腸和結(jié)腸置于腹腔左側(cè)部（Ladd術(shù)）。常規(guī)切除闌尾，以免今后發(fā)生誤診。
橫結(jié)腸后位時，多因反向旋轉(zhuǎn)之故，整復(fù)要求將扭轉(zhuǎn)的腸管按反時針方向旋轉(zhuǎn)360°，使腹膜后的橫結(jié)腸轉(zhuǎn)到腸系膜根部的前方，并將盲腸與升結(jié)腸固定于右側(cè)腹膜壁層，腸系膜血管前方的十二指腸下部移位到腹部右側(cè)，防止受壓，解除反向旋轉(zhuǎn)所致的腸系膜靜脈淤滯，使恢復(fù)通暢。