主動(dòng)脈瘤
手術(shù)治療,包括動(dòng)脈瘤切除與人造或同種血管移植術(shù),對(duì)于動(dòng)脈瘤不能切除者則可作動(dòng)脈瘤包裹術(shù)。目前腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率低于5%,但年齡過大,有心、腦、腎或其它內(nèi)臟損害者,手術(shù)死亡可超過25%。胸主動(dòng)脈瘤的手術(shù)死亡率在30%,以主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤的手術(shù)危險(xiǎn)性最大。動(dòng)脈瘤破裂而不作手術(shù)者極少幸存,故已破裂或?yàn)l臨破裂者均應(yīng)立即作手術(shù)。凡有細(xì)菌性動(dòng)脈瘤者,還需給以長(zhǎng)期抗生素治療。對(duì)大小為6cm或以上或4cm以上的主動(dòng)脈瘤均應(yīng)作擇期手術(shù)治療。對(duì)4~6cm之間的主動(dòng)脈瘤可以密切觀察,有增大或?yàn)l臨破裂征象者應(yīng)立即手術(shù)。
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