過敏性陰道炎別名:變應性陰道炎
(一)治療
1.藥物治療
(1)抗組胺劑:預防性應用抗組胺劑治療結(jié)果報道不一,幾乎沒有什么報道口服抗組胺劑對于過敏性陰道炎有效。缺乏開放的和雙盲的有關(guān)抗組胺劑治療的研究。
(2)色甘酸:在一些患過敏性陰道炎婦女,肥大細胞穩(wěn)定劑局部處理也可減緩癥狀的出現(xiàn)。癥狀輕的患者可在性交前使用,類似于抗組胺劑,但也缺乏開放的和雙盲的研究,證明它的確切效果。
(3)皮質(zhì)醇類:報道用于對抗組胺劑治療失敗的1例患者,可完全控制癥狀。
2.免疫療法
(1)吸入物療法:一系列的報道認為用吸入物療法治療是緩解過敏性陰道炎癥狀的免疫治療之一。主要用于花粉和房塵螨所致的過敏反應。
(2)白色念珠菌:Moraes總結(jié)了文獻報道177例患復發(fā)性陰道念珠菌病行白色念珠菌致敏原治療的婦女,患者均有對念珠菌陽性的直接皮膚實驗,癥狀緩解率為65%~80%。所有患者因其他治療失敗,而就診采納該項治療。該項治療似乎是這類患者的惟一性選擇治療,因此目前還缺乏有關(guān)白色念珠菌免疫治療的雙盲對照分析研究。
(3)人精漿:用整個精漿或精液片段皮下免疫治療。Bernstein報道用這種治療方法可獲得100%的成功。經(jīng)陰道途徑是另一可選擇的方法。1999年以前有3例成功的經(jīng)陰道用人精漿脫敏治療的報道。每一個療程有3天的間隔時間,每1個療程都須維持脫敏狀態(tài)。
3.人精漿及精漿和乳膠均過敏患者的處理 精漿過敏癥的處理包括避孕套避孕、給予系統(tǒng)抗組胺劑和經(jīng)陰道色甘酸鈉預處理,可考慮用來自于配偶精漿的變應原蛋白行免疫治療。局部反應患者不主張用免疫治療。一些婦女精液和乳膠同時過敏,可使用綿羊腸制成的避孕套,但這種避孕套不能預防HIV的感染,男性使用雙層的避孕套,外層為非乳膠避孕套,內(nèi)層乳膠避孕套。
(二)預后
無明顯不良預后、但易復發(fā)。
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